我記得我家那隻十歲的米克斯「阿福」，去年開始晚上總會咳幾聲，我以為只是老化或感冒，沒太在意。直到一次獸醫例行檢查，聽診器一放，醫生臉色就變了——「心臟有雜音，可能是肥大。」那一刻我才驚覺，自己差點錯過黃金治療期。狗狗心臟肥大，聽起來嚇人，但早期發現的話，很多毛孩都能活得好好的。這篇文章，我想用過來人的經驗，帶你徹底搞懂狗狗心臟肥大的症狀、診斷和照顧方法。
什麼是狗狗心臟肥大？
心臟肥大，醫學上叫心肌肥大，不是心臟變大那麼簡單。它通常是心臟為了應付額外負擔——比如高血壓或瓣膜問題——而肌肉增厚，結果反而讓心臟效率變差，泵血能力下降。根據台灣大學獸醫教學醫院的資料，這在老年狗很常見，尤其是小型犬如貴賓、博美，但大型犬也可能中招。原因包括遺傳、老化、肥胖，甚至甲狀腺問題。很多人誤以為只有老狗才會，我見過才五歲的狗因為肥胖導致早期心臟肥大，所以別掉以輕心。
狗狗心臟肥大的常見症狀有哪些？
症狀往往很隱晦，初期可能只是活力稍微下降。但隨著病情進展，會出現以下幾種跡象。我把它們分成三類，方便你觀察。
呼吸相關症狀
這是最明顯的。狗狗可能喘氣變頻繁，就算沒運動也像剛跑完步。咳嗽也很常見，尤其是晚上或清晨，聽起來乾乾的，有時帶點泡沫。阿福就是這樣，起初我以為他喉嚨卡東西，後來獸醫解釋，那是心臟肥大壓迫到氣管引起的。
活力與行為變化
狗狗變懶了，散步走沒幾步就停下來，或以前愛玩的遊戲現在沒興趣。這不是老化那麼簡單——心臟功能差，身體缺氧，自然沒力氣。有些狗會食慾下降，因為血液流向消化系統減少。
身體外觀異常
嚴重時，腹部可能因積水腫脹，或牙齦顏色變淡（正常是粉紅色，缺氧會變白或藍）。我朋友家的狗就是肚子變大，一開始以為是胖，結果是心臟病引起腹水。
為了更清楚，這裡整理一個症狀對照表，但記住，不是所有症狀都會出現。
| 症狀類型 | 具體表現 | 發生時機 |
|---|---|---|
| 呼吸問題 | 喘氣、咳嗽、呼吸急促 | 休息時或輕微活動後 |
| 活力下降 | 疲倦、不愛動、散步困難 | 日常活動中 |
| 外觀變化 | 腹部腫脹、牙齦蒼白 | 疾病進展期 |
一個新手常犯的錯誤：以為咳嗽一定是呼吸道感染。其實心臟引起的咳嗽，通常發生在狗狗躺下或興奮時，因為心臟壓力改變。如果你家狗有這情況，快帶去看獸醫。
如何診斷狗狗心臟肥大？
光靠症狀猜不准，必須靠專業檢查。獸醫通常會做以下幾步。
聽診是第一步，心臟雜音或異常節奏可能被發現。但有些早期病例雜音不明顯，所以需要進一步工具。
X光是常見方法，能看心臟輪廓是否擴大。但X光有限制，它只能看大小，不能評估肌肉功能。超音波（心臟超音波）才是黃金標準，可以直接觀察心臟結構和泵血效率。根據美國獸醫心臟科學會的指南，超音波能區分心臟肥大的類型和嚴重度。
其他檢查包括心電圖（看心律）、血壓測量，甚至血液檢測排除其他疾病。我建議，如果狗狗有風險因素（如老年、品種遺傳），每年做一次健康檢查，包含心臟評估。
這裡有個陷阱：有些獸醫可能只靠X光就斷定，但超音波才能給出完整畫面。如果經濟允許，要求做超音波，尤其當症狀不明顯時。
狗狗心臟肥大的治療與管理
治療目標不是「治癒」，而是控制症狀、改善生活品質。方法因人而異，但大致分三塊。
藥物治療
獸醫可能開利尿劑（減少積水）、血管擴張劑（減輕心臟負擔），或強心藥。藥物需要定期調整，別自己停藥。阿福吃藥後，咳嗽明顯減少，但得監測腎功能，因為有些藥有副作用。
飲食與運動管理
低鈉飲食很重要，鈉會讓身體留水，增加心臟壓力。可以選處方飼料，或自製鮮食但控制鹽分。運動要溫和，短程散步就好，避免劇烈奔跑。我見過主人因為心疼狗不讓動，結果肌肉萎縮，反而更糟——適度活動才能維持循環。
定期監測與護理
每天記錄狗狗的呼吸率（休息時每分鐘呼吸次數，正常低於30次）、體重和食慾。體重突然增加可能表示積水。定期回診，讓獸醫調整計畫。
有些主人會嘗試補充品如魚油或輔酶Q10，但這些不能取代正規治療。最好先諮詢獸醫，因為劑量不對可能沒用或有害。
預防心臟肥大的實用建議
雖然不能完全預防，但可以降低風險。
- 控制體重：肥胖是心臟病大敵。計算狗狗每日熱量需求，避免過度餵食。
- 定期健康檢查：尤其七歲以上，每年一次心臟檢查，包括聽診和可能超音波。
- 均衡飲食：提供優質蛋白質和適量脂肪，避免高鹽零食。
- 適度運動：維持心血管健康，但別過度。
我自己的教訓：阿福以前愛吃人類食物，後來才知那些鹽分對他心臟是負擔。現在我只餵狗糧和少量水煮肉。
常見問題解答
總之，狗狗心臟肥大不是絕症，但需要主人細心觀察和積極管理。從阿福的例子，我學到及早行動的重要性。如果你懷疑狗狗有症狀，別猶豫，找獸醫做完整檢查。平時多注意飲食和運動，很多問題都能避免。希望這篇文章幫到你，讓你的毛孩心臟健康跳動下去。