最近我朋友阿明收養了一隻流浪貓，結果全家人都開始皮膚發癢，起紅疹。去看了醫生，才發現是從貓咪身上感染了貓癬。這件事讓我意識到，很多人對人感染貓癬症狀一知半解，甚至以為只是普通過敏。貓癬其實是一種真菌感染，不只影響貓，也會傳染給人，特別是家裡有寵物的家庭。如果你養貓，或者接觸過貓咪，這篇文章能幫你搞清楚狀況，避免不必要的恐慌和錯誤處理。
什麼是貓癬？它如何傳染給人？
貓癬不是蟲子引起的，而是一種叫做皮癬菌的真菌感染，最常見的是Microsporum canis。這種真菌喜歡溫暖潮濕的環境，貓的皮膚和毛髮是它的溫床。當貓感染後，真菌孢子會脫落在環境中，比如地毯、沙發、貓砂盆，甚至可以存活好幾個月。
人怎麼被傳染？很簡單，直接接觸感染貓的皮膚或毛髮，或者間接接觸被污染的物品。我有次去朋友家，他貓咪有貓癬，我摸了摸貓，沒洗手就碰臉，結果隔天額頭就開始癢。重點是，孢子很微小，你看不見，所以防不勝防。
貓癬的病原體與傳播途徑
皮癬菌透過破損的皮膚進入人體，健康皮膚通常能抵擋，但如果皮膚有微小傷口、潮濕或免疫力下降，就容易被感染。小孩、老人或免疫力差的人風險更高。傳播途徑包括：
- 直接接觸：抱貓、撫摸感染貓。
- 間接接觸：共用梳子、毛巾、貓玩具。
- 環境接觸：孢子落在傢俱、地板，人觸摸後再碰皮膚。
根據台灣獸醫協會的資料，貓癬在潮濕季節更常見，尤其是春夏之交。很多人誤以為只有流浪貓才有，其實家貓如果沒定期檢查，也可能帶菌。
人感染貓癬的常見症狀
人感染貓癬症狀通常在接觸後1到2週出現，但有些人可能更快或更慢。症狀主要表現在皮膚上，但位置和嚴重程度因人而異。
皮膚症狀的詳細描述
最典型的症狀是圓形或環狀的紅疹，邊緣凸起，中間可能較清澈，看起來像個靶心。這紅疹會癢，有時癢到睡不著。常見部位包括手臂、臉部、脖子和軀幹，因為這些地方常接觸貓或環境。
我朋友阿明的案例：他兒子在手臂上出現一個直徑約2公分的環狀紅疹，起初以為是蚊子咬，但擦了藥膏沒用，反而擴散。醫生用伍氏燈檢查，發出螢光，確診是貓癬。
其他可能伴隨的症狀
除了紅疹，有些人會出現脫屑、水泡或膿皰。如果抓撓過度，可能導致細菌感染，讓情況更糟。極少數情況下，如果真菌侵入毛髮，可能引起頭皮感染，導致脫髮。但別擔心，這不常見，只要及時治療，通常不會留疤。
關鍵點：症狀可能被誤認為濕疹或過敏，所以如果你有養貓且皮膚出問題，最好聯想到貓癬可能性。
如何診斷人感染貓癬？
診斷人感染貓癬，不能只靠肉眼。醫生通常會結合幾種方法：
- 伍氏燈檢查：在暗室中用特殊紫外線燈照射皮膚，如果真菌存在，可能發出綠色螢光。但這方法不是100%準確，有些菌種不發光。
- 皮膚刮屑檢查：醫生刮取一點皮膚屑，在顯微鏡下看是否有真菌菌絲。這更可靠，我建議直接要求做這個，避免誤診。
- 真菌培養：把樣本送到實驗室培養，確認菌種，但需要幾天時間。
很多診所為了省事，只靠伍氏燈就下結論，結果可能誤治。我的經驗是，如果症狀持續，堅持做皮膚刮屑檢查，準確率高達90%以上。
治療人感染貓癬的有效方法
治療人感染貓癬不算複雜，但需要耐心。通常分醫療治療和家庭護理兩部分。
醫療治療選項
醫生可能會開抗真菌藥膏，如含有克黴唑或咪康唑的成分。每天塗抹2到3次，持續2到4週。如果感染範圍大或嚴重，可能開口服抗真菌藥，如特比萘芬，但這需要醫生評估，因為可能有肝臟副作用。
表格：常見治療藥物比較
| 治療類型 | 藥物名稱 | 使用方式 | 療程 | 注意事項 |
|---|---|---|---|---|
| 外用藥膏 | 克黴唑乳膏 | 塗抹患處，每日2-3次 | 2-4週 | 避免接觸眼睛，塗藥前清潔皮膚 |
| 口服藥物 | 特比萘芬 | 口服，每日一次 | 1-2週 | 需監測肝機能，孕婦避免使用 |
| 洗劑 | 抗真菌洗髮精 | 洗澡時使用，每週2-3次 | 輔助治療 | 適用於頭皮或大範圍感染 |
別自己亂買藥，有些類固醇藥膏可能掩蓋症狀，讓真菌更猖獗。
家庭護理與自然療法
除了用藥，家庭護理很重要。保持患處乾燥清潔，穿寬鬆棉質衣物減少摩擦。可以用稀釋的茶樹精油塗抹，它有天然抗真菌效果，但先做皮膚測試，避免過敏。
我試過用蘋果醋稀釋後輕拍患處，能緩解癢感，但這只是輔助，不能取代藥物。重點是，別抓！抓破皮容易感染細菌。
案例分享：小林家的貓有貓癬，她感染後只用藥膏，但沒處理環境，結果反覆發作。後來她徹底清潔家裡，用稀釋漂白水擦地，更換貓砂盆，才徹底根除。
預防人感染貓癬的關鍵步驟
預防勝於治療，尤其家裡有貓的話。以下步驟能大幅降低風險。
寵物管理與環境清潔
首先，確保貓咪健康。定期帶貓看獸醫，檢查是否有貓癬跡象。如果貓感染了，獸醫會建議治療，如藥浴或口服藥。同時，隔離感染貓，避免接觸其他寵物或家人。
環境清潔是重中之重。孢子很難徹底清除，但可以控制：
- 每天用吸塵器清潔地毯和沙發，並丟棄集塵袋。
- 用稀釋漂白水（1:10比例）擦拭硬表面，每週至少一次。
- 貓的用品如貓窩、玩具，用熱水清洗或曝曬陽光。
- 保持室內通風乾燥，降低濕度。
很多人只清潔貓，忽略環境，結果孢子殘留，導致再感染。這是我見過最常犯的錯誤。
常見誤區與專家建議
關於人感染貓癬，有些誤區流傳很廣。我列舉幾個：
- 誤區一：貓癬會自己好。錯，如果不治療，可能擴散或傳染給他人。
- 誤區二：只有貓會傳染。其實狗、兔子等其他動物也可能帶菌。
- 誤區三：感染後要丟掉貓。沒必要，只要妥善治療貓和環境，可以共存。
專家建議來自一位有10年經驗的獸醫，他說：很多人急著用強效藥，但過度治療可能破壞皮膚屏障。建議先從溫和外用藥開始，並加強免疫力，如均衡飲食、充足睡眠。
還有一點，貓癬不是衛生差造成的，而是真菌無處不在。別自責，重點是正確應對。
人感染貓癬FAQ
總之，人感染貓癬症狀雖然麻煩，但可防可治。關鍵在於早期識別、正確治療和徹底清潔。如果你有類似經歷，歡迎分享，讓我們一起學習保護家人和毛孩的健康。
