我家老狗妞妞去年確診心臟病，從輕度到末期，我陪她走過整整兩年。那段日子，我翻遍資料、跑遍獸醫院，才發現網上資訊要麼太專業難懂，要麼太籠統。今天，我想用最白話的方式，分享狗心脏病末期的真實症狀和照護心得，尤其是那些獸醫沒時間細講的細節。

狗心脏病末期是什麼？

狗心脏病末期，簡單說就是心臟功能嚴重衰退，無法有效泵血，導致全身器官缺氧。這時候，藥物控制效果有限，狗狗的生活品質會明顯下降。很多毛家長以為末期就是「沒救了」，但其實透過適當照護，還是能讓狗狗舒服一些，延長有品質的時光。

根據台灣獸醫師公會的臨床指引，心脏病末期通常對應到國際心臟分級的第IV級，也就是休息時也會出現症狀。這階段，狗狗的心肌可能已經纖維化或肥大，心臟超音波會顯示明顯異常。

末期症狀的詳細解析

末期症狀不是突然出現的，而是逐漸加重。我整理成三大類，方便你對照。

呼吸系統症狀：最明顯的警訊

咳嗽和呼吸困難是頭號指標。但很多人誤以為咳嗽只是感冒，錯過黃金時間。末期時，咳嗽會變頻繁，尤其在晚上或休息時，因為平躺會增加心臟負擔。妞妞那時，我常聽到她發出類似「鵝叫」的乾咳聲，獸醫說這是肺水腫的跡象。

呼吸急促也很常見。正常狗狗每分鐘呼吸15-30次，末期可能超過40次，而且看起來很用力，腹部起伏明顯。我發現，當妞妞呼吸時鼻子張開、舌頭發紫，就表示缺氧嚴重，得馬上就醫。

循環系統症狀：隱藏的信號

體力下降和昏厥是循環不良的結果。狗狗走幾步就累，甚至突然暈倒，這表示腦部供血不足。妞妞有一次在散步時直接軟腳，嚇壞我了，後來才知道是心臟輸出量太低。

腹水或四肢水腫也不容忽視。末期心臟病會導致血液回流不順，液體積在腹部或腳掌，按下去會有凹洞。我朋友家的狗就是肚子脹大，誤以為是胖，拖了兩週才診斷出是腹水。

行為與食欲變化：容易被忽略的細節

食欲不振和體重減輕很普遍，但原因不只是不舒服。心臟衰竭會影響消化器官血流，導致噁心感。妞妞末期時，連最愛的零食都興趣缺缺，我得把藥混在肉泥裡她才肯吃。

精神萎靡和躲藏行為也是信號。狗狗可能變得不愛互動，整天趴著，甚至躲到角落。這不是鬧脾氣，而是身體不適的本能反應。我注意到，當妞妞躲到床下時，通常是她最難受的時候。

如何照護末期心脏病狗狗

照護末期狗狗，目標不是治愈，而是提升生活品質。我從日常護理、藥物管理和環境調整三方面來說。

日常護理要點：小事大關鍵

飲食調整是基礎。減少鈉攝取很重要，但別完全無鹽，否則可能電解質失衡。我給妞妞吃處方飼料，偶爾水煮雞胸肉不加調味。水分控制也要注意，太多會加重心臟負擔，太少會脫水，最好跟獸醫討論每日飲水量。

運動限制但不禁止。完全不動反而可能血栓，我帶妞妞短程散步，每次5-10分鐘，一天兩次，避開炎熱時段。如果她喘了就停，抱她回家。

監測呼吸和心跳。我買了簡單的計時器，每天記錄妞妞的休息呼吸率。正常應低於30次/分，如果連續兩天超過35次，我就知道該回診了。

藥物管理與獸醫溝通：別自己當醫生

末期用藥通常包括利尿劑、強心劑和血管擴張劑。但劑量要精準，我見過有人自行加藥，結果狗狗腎功能惡化。妞妞的藥，我設手機鬧鐘，確保準時給。

定期回診不能省。即使症狀穩定，每1-2個月也要檢查一次，獸醫可能會調整用藥。我建議每次回診前，寫下問題清單，比如「晚上咳嗽變多怎麼辦？」這樣溝通更有效率。

常見误区與專家建議

照顧末期狗狗，有些地雷要避開。我分享三個新手常犯的錯誤。

误区一：減少喝水來減輕水腫。 這很危險！脫水會讓血液變濃，增加心臟負擔。正確做法是控制鈉攝取，並按獸醫指示使用利尿劑。

误区二：完全禁止運動。 適度活動能促進循環，預防肌肉萎縮。關鍵是低強度、短時間，像慢慢走或室內遊戲。

误区三：忽略疼痛管理。 末期心臟病常伴隨疼痛，但狗狗不會說。如果狗狗不安、呻吟，可能是痛了，可以問獸醫是否能用溫和的止痛藥。

從獸醫角度，台灣大學獸醫教學醫院的研究指出，居家照護配合定期監測，能顯著延長末期狗狗的舒適時間。我自己的經驗是，保持冷靜、做好記錄，比瞎操心更有用。

FAQ：毛家長最關心的問題

照顧末期心臟病狗狗是一段艱難的路，但你的愛與細心，能讓牠們最後的時光更溫暖。記得，你不是一個人，多跟獸醫溝通，加入寵物照護社群分享經驗，會更有力量。