狗狗白內障手術全解析：術前評估、過程與術後照護指南

發現家裡的老狗眼睛不再清澈，瞳孔中央出現白色或藍灰色的霧狀物，心裡大概都會揪一下。這很可能是狗狗白內障的徵兆。很多飼主的第一反應是驚慌，然後上網搜尋，結果被一堆術語和費用嚇到。別慌，先冷靜。這篇文章不會只告訴你手術多重要，我會用我在獸醫領域十幾年的觀察，把從「發現徵兆」到「手術後毛孩重見光明」的每一個環節，特別是那些新手飼主最容易忽略的「魔鬼細節」，一次說清楚。

狗狗白內障手術是什麽？先釐清病因與類型

簡單說，白內障就是水晶體（眼睛裡負責對焦的小透鏡）變得混濁，擋住光線進入視網膜，導致視力模糊甚至失明。這和人類的老化過程很像，但狗狗的原因更多樣。

很多人誤以為白內障就是眼睛「老化」，其實這只是原因之一。根據美國獸醫眼科醫師學院（American College of Veterinary Ophthalmologists, ACVO）的資料，狗狗白內障的成因可以粗略分為以下幾類：

了解病因很重要，因為它直接關係到治療方向。比如糖尿病犬，若血糖沒控制好就急著開刀，術後併發症的風險會大增。又或者，如果是嚴重的眼內發炎導致的繼發性白內障，得先控制住發炎才能考慮手術，否則手術效果會打折扣。

如何判斷毛孩需要手術？症狀分期與診斷關鍵

眼睛霧白就一定要開刀嗎？不一定。有些「核硬化」的症狀看起來很像白內障，但只是水晶體核心密度變高，通常不影響視力，也不需手術。這就需要專業獸醫眼科醫師用裂隙燈等儀器來鑑別診斷。

白內障的發展通常有幾個階段：

初期： 可能只是瞳孔邊緣有點霧霧的，狗狗視力影響不大，但可能開始在昏暗光線下顯得猶豫。

中期： 白濁範圍擴大，視力明顯下降，狗狗可能在家裡撞到傢俱，對遠處的呼喚反應變慢。

成熟期： 整個水晶體不透明，視力幾乎喪失。這時水晶體蛋白質可能開始滲漏，引發「晶體誘發性葡萄膜炎」，眼睛會發炎、紅腫，甚至導致繼發性青光眼，這就麻煩了。

過熱期： 水晶體蛋白質液化、萎縮，可能引發更嚴重的發炎和眼壓升高，手術難度會增加。

所以，當你發現狗狗眼睛有變化，第一步不是上網查費用，而是盡快帶去看獸醫，並考慮轉介給專業的獸醫眼科醫師。他們會做一系列檢查：視力評估、眼壓測量、裂隙燈檢查，最關鍵的是「視網膜功能檢查」（如ERG），這能確認視網膜功能是否正常。如果視網膜已經萎縮，就算水晶體清除了，視力也無法恢復，手術的意義就不大了。

狗狗白內障手術過程全解析：從術前評估到術後甦醒

決定手術後，真正的挑戰才開始。手術本身大約1-2小時，但術前評估和術後照護才是成敗的關鍵。

術前評估：比你想的更深入

這不是簡單的健康檢查。除了上述的眼科檢查，全身健康評估至關重要。獸醫會要求：

完整的血液檢查： 確認肝腎功能、血糖、凝血功能都正常，排除麻醉風險。

心臟超音波或X光檢查： 對老年犬尤其重要，確保心臟能承受麻醉。

對於糖尿病犬： 血糖控制必須穩定一段時間，通常需要住院調整。

這筆術前檢查的費用，常常被飼主忽略，但它們是手術安全的基石，也是費用的一部分。

手術當天：關鍵步驟

手術通常採用全身麻醉。醫師會在眼角膜做一個微小切口，用超音波探頭將混濁的水晶體乳化吸出，然後植入折疊式的人工水晶體，再將切口關閉。整個過程在顯微鏡下進行，非常精細。

術後甦醒與住院觀察

手術結束後，狗狗通常需要住院觀察1-3天。這段時間獸醫會密切監控眼壓、發炎狀況，並開始使用術後眼藥水。很多飼主想馬上接回家，但這幾天的專業照護對預防術後初期併發症（如眼壓飆高）至關重要。

術後照護是成功關鍵：居家管理細節與常見問答

手術成功與否，一半在手術，一半在術後。把狗狗接回家，才是飼主責任的開始。這段期間，你需要變身成半個護理師。

用藥管理： 這是最難的一關。術後需要頻繁點眼藥水，初期可能每2-4小時就要點一次不同種類的藥水（抗生素、抗發炎藥等）。很多飼主敗在第一週，因為太頻繁、太累，或者狗狗不配合。我的建議是：做個用藥時程表，設鬧鐘，全家動員。一點都不能馬虎。

環境管理： 防止狗狗抓眼睛是重中之重。必須24小時戴著伊莉莎白頸圈（羞恥圈），吃飯喝水時可以短暫取下，但一定要有人看著。家裡環境要清空障礙物，避免碰撞。禁止劇烈運動、跳上跳下至少一個月。

飲食與追蹤： 提供營養均衡的食物，按時回診。回診頻率會從一週後、兩週後，慢慢拉長到一個月、三個月。每次回診都要測眼壓、檢查傷口和人工水晶體位置。

手術前後，你可能還有這些疑問

Q1：我家狗狗已經10歲了，年紀這麼大，做手術風險會不會很高？

年齡不是手術的絕對禁忌，健康狀態才是關鍵。一隻10歲但身體健康、心臟功能良好的狗狗，麻醉風險可能比一隻年輕但有潛在心臟病的狗狗還低。重點在於術前那套完整的全身健康評估。獸醫會根據檢查結果，判斷狗狗是否能安全承受麻醉和手術。很多老年犬在手術後生活品質大幅提升，變得更活潑。

Q2：手術費用大概多少？台灣的行情區間在哪？

這是飼主最關心的問題。狗狗白內障手術通常是「單眼計價」。在台灣，根據醫院設備、醫師資歷、所在區域，單眼手術費用（含術前關鍵檢查、手術、人工水晶體、住院及初期藥費）的範圍可能在台幣3萬元到6萬元不等。有些複雜病例或術後併發症處理，費用會再增加。詢問時，務必確認報價是否包含所有術前檢查（特別是ERG視網膜檢查）和術後回診追蹤費用，避免後續爭議。

Q3：如果兩隻眼睛都有白內障，可以一次手術完成嗎？

為了降低麻醉風險和術後感染風險，絕大多數獸醫眼科醫師會建議「分次手術」。通常會先處理狀況較差或較可能引發併發症的那隻眼睛，間隔約2-4週，等第一隻眼睛恢復穩定後，再進行另一眼的手術。這樣也能讓飼主有時間熟悉術後照護流程，不會手忙腳亂。

Q4：手術後，狗狗的視力能恢復到什麼程度？

如果術前檢查確認視網膜功能正常，手術又順利，大多數狗狗的視力可以恢復到接近正常的水平，足以應付日常活動、辨識主人、追蹤物體等。但要注意，人工水晶體的度數是固定的，無法像人眼一樣自動調節遠近，所以在看極近處（比如鼻子前的東西）或追蹤快速移動的小物體時，可能還是會有些微的不適應。但與失明相比，這已經是巨大的生活品質提升。

總的來說，面對狗狗白內障，飼主需要的是清晰的資訊、專業的評估和一顆堅定的心。手術不是小事，需要投入時間、金錢和大量的心力照護。但當你看到毛孩術後第一次在公園裡自信地奔跑，眼睛重新閃爍著好奇的光芒時，你會知道這一切都是值得的。關鍵是找一位你信賴的獸醫眼科醫師，充分溝通，並準備好扮演好術後照護的關鍵角色。