我家那隻十五歲的米克斯「阿福」，最近看牠趴著休息時，後腿會微微地顫抖。一開始我以為是天氣轉涼，老了怕冷，多蓋條毯子就好。但後來發現，即使在溫暖的室內，那種細微的、無法控制的抖動依然存在。這讓我警覺起來，開始查資料、問獸醫，才發現「老狗發抖」背後的原因，遠比我們想像的複雜，也絕不能輕忽。
很多飼主的第一反應都跟我一樣：「啊，老了嘛，正常。」但這可能是最危險的誤判。發抖（Tremor）是一個症狀，不是診斷。它就像身體發出的警報器，在告訴你：「嘿，有地方不對勁了。」
老狗發抖的五大可能原因分析
別再只用「冷」或「老」來解釋了。根據獸醫臨床常見情況，我們可以歸納出以下幾種方向。你可以對照一下你家毛孩的狀況。
1. 疼痛與關節炎
這可能是最容易被忽略，卻又最常見的原因。老年犬幾乎多少都有關節退化的問題，特別是髖關節、膝蓋或脊椎。當關節發炎或疼痛時，肌肉會不自主地緊繃、顫抖，尤其是承重的後腿。
怎麼判斷？觀察發抖的時機。是不是起身的那一刻抖得特別厲害？走路一陣子後才開始抖？觸摸牠的關節部位（如後腿膝蓋後方、臀部）時，牠會不會閃躲或呻吟？如果伴隨起身困難、走路僵硬、不愛跳上跳下，關節炎疼痛的機率就很高。
我朋友的金毛，就是因為髖關節發育不良，晚年時後腿肌肉萎縮，靜止時會持續輕微顫抖，一走路就更明顯。後來靠著藥物、雷射治療和水中復健，才大幅改善生活品質。
2. 神經系統問題
這塊領域比較專業，必須由獸醫神經科檢查。常見的有：
- 犬隻認知功能障礙（CCD）：也就是狗狗的失智症。除了發抖，可能伴隨漫無目的徘徊、對著牆壁發呆、白天睡覺晚上吵鬧、忘記定點大小便、認不得家人等行為改變。神經退化可能導致控制肌肉的能力下降。
- 癲癇或其他腦部病變：發抖可能是局部性癲癇發作的前兆或表現，看起來像是身體某一部分（如臉部、單側肢體）有節律地抽動。腦瘤或腦部發炎也可能引起。
3. 代謝性與內分泌疾病
身體裡的化學平衡失調了。最典型的兩個是：
- 低血糖：尤其常見於有糖尿病、正在注射胰島素，或肝臟功能不好的老狗。發抖可能伴隨虛弱、步伐不穩、甚至昏迷。這屬於急症！
- 腎上腺皮質功能不足（愛迪生氏症）或甲狀腺功能低下：這些荷爾蒙疾病會影響全身代謝，導致肌肉無力、疲倦，也可能表現出發抖的症狀。
4. 藥物或毒素副作用
某些藥物（如一些止咳藥、支氣管擴張劑）的副作用可能包含肌肉顫抖。如果不確定，翻出藥袋看看副作用說明，或直接詢問開藥的獸醫。另外，誤食某些對狗狗有毒的東西（如巧克力、某些防蚊產品），神經中毒的症狀之一就是發抖甚至抽搐。
5. 真的就是「原發性震顫」或單純寒冷/緊張
當然，也有少數品種（如貴賓、瑪爾濟斯、義大利靈緹）有所謂的「原發性震顫」，原因不明但通常良性。而天氣冷、緊張害怕（例如打雷、看獸醫）也會讓狗狗發抖，但這通常是全身性的，且在情境結束或保暖後會緩解。
資深飼主提醒： 新手最容易犯的錯，就是把「間歇性發抖」全歸咎於緊張或怕冷，而錯過了疼痛或神經問題的早期跡象。關鍵在於記錄：什麼時候抖？抖哪裡？抖多久？伴隨什麼其他行為？ 用手機拍下來給獸醫看，比口頭描述有用一百倍。
如何判斷老狗發抖是否需要緊急就醫？
不是每次發抖都要半夜衝急診，但有些紅旗（Red Flags）出現時，一刻都不能拖。你可以參考下面這個簡易判斷表：
| 症狀表現 | 可能原因 | 緊急程度 |
|---|---|---|
| 發抖 + 無法站立、倒地 | 嚴重低血糖、中風、劇痛 | 立即就醫 |
| 發抖 + 意識不清、眼神呆滯 | 癲癇發作後、嚴重代謝異常 | 立即就醫 |
| 發抖 + 嘔吐、腹瀉、拒食 | 中毒、急性腎病、胰臟炎 | 儘快就醫 |
| 單側身體持續性抽動 | 局部性癲癇、腦部病變 | 預約神經科門診 |
| 後腿發抖 + 起身困難、跛行 | 關節炎、脊椎問題 | 預約一般或骨科門診 |
| 輕微顫抖，但精神食慾正常 | 輕微不適、寒冷、緊張 | 居家觀察，記錄變化 |
簡單說，如果發抖合併了「行為意識改變」或「全身性系統症狀」（如又吐又拉），危險程度就大幅升高。如果只是局部抖動，精神還好，可以儘快安排門診，但不必過度恐慌。
帶老狗看醫生前，做好這三項準備
看診時間有限，準備越充分，獸醫越能快速找到方向。別只說「醫生，牠在抖」。
準備一：清晰的影片與發作記錄
就像前面說的，影片是最直接的證據。最好能拍到全身，記錄下發抖的頻率、幅度和部位。同時簡單筆記：一天發作幾次？通常在吃飯前還是睡覺後？抖的時候叫牠有反應嗎？
準備二：完整的健康歷史清單
老狗的病歷可能很長，自己整理一張A4紙帶著：
1. 過去確診的疾病（心臟病、腎病、關節炎等）。
2. 正在服用的所有藥物、保健食品（連劑量都抄下來）。
3. 最近的食慾、飲水量、排尿排便情況有無變化。
4. 行為上有無異常（如半夜鳴叫、在原地繞圈）。
準備三：心理與財務準備
檢查可能需要層層推進，從基本的理學檢查、血液檢驗，到進階的X光、超音波，甚至需要轉診到神經專科做MRI（磁振造影）。MRI的費用不菲，動輒數萬元新台幣。先了解自家的寵物保險是否有給付，或評估自身的經濟能力，與獸醫討論最有效率的檢查順序。
根據台灣行政院農業委員會的動植物防疫檢疫局資料，定期健康檢查是早期發現老年疾病的关键。與其等到嚴重發抖，不如替高齡毛孩安排定期健檢。
居家照護可以做的幾件小事
在就醫前後，你可以透過環境調整，讓老狗更舒服：
- 保暖：就算不是主因，保暖也能放鬆肌肉。提供厚軟的床墊，避免睡在磁磚等冰冷地面上。冬天可考慮寵物電毯（但要有防咬保護）。
- 防滑：在家裡常走動的路線上鋪設止滑墊或巧拼。後腿無力發抖時，地板太滑會讓牠更緊張、更用力，惡性循環。
- 減輕關節負擔：使用斜坡或小台階，幫助牠上下沙發或床。食盆水盆墊高，避免長期低頭加重頸椎負擔。
- 温和的按摩：輕輕按摩發抖的肢體肌肉，能促進血液循環、緩解緊繃。如果按摩時狗狗表現出享受的樣子，那可能是肌肉疲勞或緊繃；如果閃躲或哀鳴，則可能是疼痛點。
營養補充方面，請務必先與獸醫討論。常見的關節保健品如葡萄糖胺、軟骨素，或活化腦部的魚油、中鏈三酸甘油酯（MCT oil）等，是否適合你家狗狗的狀況，劑量該多少，都需要專業建議。
關於老狗發抖的常見疑問
看著相伴多年的老夥伴身體出現變化，心裡肯定不好受。但恐慌幫不上忙，系統性地觀察、記錄、尋求專業幫助，才是對牠最好的支持。老狗發抖是一個需要被認真看待的信號，解讀這個信號，就是我們守護牠們黃金晚年最重要的功課之一。