我家米克斯「阿福」前陣子有個怪動作，沒事就猛甩頭，沙發上都是他耳朵甩出來的褐色碎屑。我起初以為只是髒，隨便清一清，直到他開始拒絕我碰他耳朵，甚至發出低鳴，我才驚覺事情不對。帶去看獸醫，果然是中耳炎，而且已經拖了一段時間。獸醫說，很多主人都是等到狗狗耳朵飄出濃濃臭味，或抓到破皮流血才就醫，錯過了黃金處理期。
狗耳朵發炎（外耳炎）是獸醫診所最常見的病例之一，但症狀從明顯到隱晦都有。這篇文章我想用自身經驗和請教獸醫的知識，帶你徹底看懂狗耳朵發炎的症狀、背後原因，以及你現在就能做的檢查和預防。我們直接進入重點。
快速掌握重點
三大類狗耳朵發炎症狀檢查清單：從行為到外觀
狗不會說話，你得當個偵探。症狀可以分為「行為異常」、「外觀變化」和「氣味質地」三方面來觀察。建議你趁狗狗放鬆時，輕輕檢查他的耳朵。
行為異常：狗狗不舒服的求救訊號
這是最早出現的跡象。如果你家狗狗出現以下任何一種行為，請提高警覺：
- 頻繁甩頭或歪頭：像是想把耳朵裡的東西甩出來，或單側耳朵不舒服，頭會歪向那一邊。
- 瘋狂抓搔耳朵：
- 磨蹭家具或地板：用耳朵去摩擦沙發角、地毯，試圖止癢。
- 拒絕觸摸耳朵或頭部：一碰就閃躲、退縮，甚至因疼痛而低吼（這已經是嚴重疼痛的表現）。
- 精神不濟或食�下降：慢性疼痛會讓狗狗整體活力下降。
阿福當時就是從甩頭開始，我沒在意，接著發展到抓耳朵，最後連摸都不給摸。
外觀與質地的變化
直接檢查耳朵外觀，健康的狗耳朵內側應該是乾淨的淡粉紅色，沒有太多分泌物。發炎時可能會看到：
- 耳朵內側發紅、腫脹。
- 出現深色、褐色或黃綠色的分泌物（耳垢異常增多）。
- 耳朵摸起來比平時更熱。
- 外耳部分皮膚可能因抓搔而破皮、潰瘍，甚至長出小腫塊。
氣味：最明顯的警報
這通常是中後期症狀。健康的狗耳朵幾乎沒有味道，一旦發炎感染，耳朵可能會飄出酸味、霉味，甚至是濃濃的臭味。獸醫常說：「耳朵很臭，十之八九就是發炎了。」
狗狗耳朵為什麼會發炎？不只是水沒擦乾
耳朵發炎很少是單一原因造成，通常是多種因素結合。我把最常見的原因整理成下面這個表格，你可以對照看看自家毛孩是否屬於高風險群。
| 原因類型 | 詳細說明 | 高風險犬種或狀況 |
|---|---|---|
| 過敏體質 | 食物過敏或環境過敏（塵蟎、花粉）是最常見的內在原因之一，會導致耳道皮膚慢性發炎，成為細菌酵母菌的溫床。 | 任何品種都可能，但拉布拉多、黃金獵犬、法鬥等過敏好發族群要特別注意。 |
| 耳道結構與清潔問題 | 垂耳、耳道內長毛、耳垢堆積過多，都會讓耳道環境潮濕不通風，成為微生物滋生的絕佳場所。洗澡、游泳後耳朵沒確實擦乾是最大誘因。 | 米格魯、貴賓、雪納瑞、可卡等垂耳或毛多的犬種。 |
| 寄生蟲感染 | 耳疥蟲感染是幼犬常見的耳朵問題，會造成劇烈瘙癢和大量深色耳垢。 | 多狗家庭、常外出與其他狗狗互動者風險較高。 |
| 異物或創傷 | 洗澡時耳朵進水、草籽或異物跑進耳道，或清潔時不慎弄傷耳道，都可能引發後續感染。 | 任何狗狗都可能發生。 |
獸醫朋友告訴我，很多反覆發作的耳朵問題，背後元兇常常是「過敏」，只是主人一直當成一般感染在治療，治標不治本。如果你的狗狗耳朵問題反反覆覆，可以跟獸醫討論是否要進行過敏檢測。
發現狗耳朵發炎症狀，你該立刻做的三件事
當你懷疑狗狗耳朵可能發炎時，先別慌。以下是你可以立即採取的步驟：
- 溫和檢查： 在狗狗放鬆時，輕輕翻開他的耳朵檢查。注意是否有紅腫、分泌物或異味。如果狗狗抗拒或明顯疼痛，請立刻停止，不要強迫檢查，這代表發炎可能已經很嚴重。
- 初步清潔： 如果耳朵只是輕微髒污，沒有紅腫惡臭，可以使用獸醫建議的耳朵清潔液，滴入適量後輕輕按摩耳根，讓狗狗甩頭將髒污排出，再用棉花或紗布輕輕擦拭外耳道。切記：絕對不要用棉花棒深入耳道深處，這可能會把耳垢推得更深，甚至傷到耳膜。
- 盡快就醫： 如果耳朵已經明顯發紅、腫脹、有異味或分泌物，或是狗狗表現出劇烈疼痛，請不要猶豫，直接帶去看獸醫。獸醫需要透過耳鏡檢查，並採集耳垢樣本在顯微鏡下觀察，才能確定是哪一種微生物（細菌、酵母菌或寄生蟲）感染，並開立最有效的處方藥物。
獸醫如何處理狗耳朵發炎？治療流程與關鍵
帶狗狗就醫後，獸醫通常會進行以下檢查與治療：
- 耳鏡檢查： 觀察耳道內部是否有紅腫、潰瘍或異物。
- 耳垢採樣鏡檢： 這是最關鍵的一步！顯微鏡下可以看到是革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌還是酵母菌感染，或是看到耳疥蟲，這會決定後續用藥的種類。
- 開立處方藥物： 根據感染類型，獸醫會開立含有抗生素、抗黴菌或抗寄生蟲成分的耳藥水。請務必按照醫囑頻率與天數完整使用，即使症狀改善也不要自行停藥，以免復發或產生抗藥性。
- 耳朵清潔： 獸醫可能會建議在點藥前，先使用特定的清潔液幫狗狗清潔耳朵，確保藥物能有效作用。
- 治療潛在病因： 如果懷疑是食物或環境過敏，獸醫可能會建議進行過敏原檢測，並調整飲食或環境來控制過敏反應。
預防勝於治療：打破耳朵清潔的迷思
預防耳朵發炎，清潔是關鍵，但方法要正確。一個最常見的錯誤觀念是：「耳朵要清到完全沒有耳垢才乾淨。」 這是錯的！健康的耳朵本來就會分泌少量耳垢來保護耳道，過度清潔反而會破壞保護層，甚至造成耳道刮傷，引發後續感染。
正確的耳朵清潔頻率取決於狗狗的品種和活動量。一般來說，垂耳犬或容易長耳垢的犬種，建議每週清潔1-2次。洗澡或游泳後，務必用棉花或紗布將外耳道的水分徹底吸乾。
清潔時，請使用獸醫建議的寵物專用清潔液，滴入適量後輕輕按摩耳根約30秒，再讓狗狗自行甩頭，將溶解的耳垢與髒污甩出，最後用紗布或棉花將外耳道擦乾即可。請記得，清潔液只需倒入耳道，不需要深入清潔。
獸醫沒時間告訴你的耳朵護理QA
在恢復期或平時預防，洗澡時務必做好防護：
- 洗澡前，可以在狗狗耳道口輕輕塞入棉花球（不要塞太深），阻擋水流進入。
- 洗澡時，避免直接用蓮蓬頭沖洗頭部，改用濕毛巾擦拭頭部和臉部。
- 洗好澡後，第一件事就是取出棉花球，並用乾燥的紗布或棉花，仔細將外耳道內可見的水分吸乾。這個動作比事後點清潔液更重要！
我的原則是：觀察24-48小時。 如果發現狗狗有抓耳朵、甩頭的行為，我先溫和檢查並做一次基礎清潔。若清潔後症狀沒有明顯改善，或持續超過兩天，我就會預約獸醫。記住，拖越久，狗狗越痛苦，治療時間也越長。
- 建立正向連結： 在非點藥時間，多觸摸、按摩狗狗的耳朵和頭部，並給予零食獎勵，讓他知道「被碰耳朵=有好事」。
- 兩人合作： 一人負責安撫、固定狗狗身體和頭部（可以用毛巾包裹身體增加安全感），另一人專注快速點藥。
- 點藥技巧： 藥瓶可以先在手心溫一下，避免冰涼液體刺激。點藥時，從耳朵後方伸手，將耳翼輕輕拉起，露出耳道口，快速滴入規定劑量，然後立刻鬆手，讓狗狗甩頭。甩頭後再輕輕按摩耳根幫助藥物分布。
- 尋求專業協助： 如果狗狗攻擊性強，請誠實告知獸醫。獸醫可能會開立口服藥（如抗生素、類固醇）作為替代或輔助，或提供鎮靜選項，以確保治療能順利進行。千萬不要因為怕被罵而隱瞞，導致治療中斷。
照顧狗狗的耳朵健康，需要主人的細心觀察與正確知識。從今天起，把檢查耳朵納入每週的例行互動吧。一個簡單的撫摸與查看，就能及早發現問題，讓你的毛孩遠離耳朵發炎的不適。