前陣子帶我家那隻十歲的米克斯「阿福」去洗牙，獸醫一邊檢查一邊說：「牠這邊的黑色牙齦是正常的色素沉澱喔，但後面臼齒這邊的牙齦邊緣有點紅腫，是輕微牙周炎了。」我當下心裡一驚，原來我一直只注意到「顏色」，卻忽略了更重要的「質地」變化。很多飼主發現狗狗牙齦有黑色斑塊，第一個反應都是緊張，但其實答案不是非黑即白。這篇文章，我想用自己從困惑到搞懂的經驗，加上獸醫朋友的專業補充，幫你把這件事徹底理清楚。

為什麼狗狗牙齦會變黑？三大主要原因解析

狗狗牙齦出現黑色，背後原因可以從完全無害到需要立即關注。我們把它們分成三大類，你對號入座看看。

1. 正常的色素沉澱（就像人類的痣或雀斑）

這是最常見、也最不用擔心的情況。許多品種的狗狗，特別是深色毛髮的（如拉布拉多、羅威納、鬆獅犬），或是像柴犬、秋田這種有特定基因的，牙齦、嘴唇、舌頭甚至腳掌的皮膚，天生就會有黑色素沉積。我獸醫朋友打了個比方：「這就跟有些人皮膚比較白，有些人比較黑，或是身上有痣一樣，是正常的個體差異。」這種黑色斑塊通常有幾個特徵：邊緣清晰、表面平滑、摸起來和旁邊粉色牙齦一樣柔軟有彈性，而且從小狗時期就可能存在，隨著年齡增長，範圍可能稍微擴大或顏色加深，但過程非常緩慢。

2. 口腔疾病的徵兆（這就需要警惕了）

這部分是飼主真正該關注的。當牙齦因為發炎、感染或更嚴重的問題而顏色改變時，通常不會「只有顏色變化」。牙周病是頭號公敵。根據美國獸醫牙科學院（AVDC）的資料，超過三歲的狗狗，有八成以上有某種程度的牙周疾病。發炎的牙齦會從健康的粉紅色，先變成「紅色」或「暗紅色」，如果長期發炎導致組織壞死，或是嚴重的牙菌斑、牙結石堆積處，看起來就可能呈現「暗紫色」或「藍黑色」。

關鍵在於，這種因疾病產生的黑色或暗色，幾乎都會伴隨其他症狀：牙齦紅腫、一碰就流血、口水有臭味（不是普通的狗味，是腐敗的惡臭）、牙齦萎縮讓牙根露出來，或是狗狗吃飯困難、只用一邊嚼。它通常出現在牙齒和牙齦的交界處，尤其是後方臼齒周圍。

3. 其他特殊原因（相對少見，但不可不知）

• 外傷癒合： 狗狗玩耍時撞到、啃太硬的東西導致牙齦受傷，癒合後可能留下類似疤痕的深色痕跡。
• 黑色素瘤： 這是狗狗最常見的口腔惡性腫瘤之一。它表現為「快速生長」、「突起不平整」、「邊界不規則」的黑色團塊，可能發生在牙齦、嘴唇或舌頭上。這跟平靜的色素斑塊外觀差異很大。
• 某些全身性疾病： 極少數情況下，內分泌問題或其他系統性疾病也可能影響黏膜顏色。

看到這裡你可能有點混亂。沒關係，我們直接進入實戰，教你怎麼自己在家判斷。

如何在家進行「牙齦健康檢查」？五分鐘簡易步驟

與其瞎猜，不如動手檢查。選個狗狗放鬆的時間，比如剛散步回來或吃飽飯後，用以下步驟進行：

第一步：建立信任。 先輕輕撫摸狗狗的臉頰和嘴巴周圍，讓牠習慣。不要一開始就硬掰開嘴，那會讓牠更抗拒。

第二步：觀察顏色與分佈。 輕輕掀起嘴唇，看看黑色區域的長相。是均勻的一片？還是點狀、放射狀？位置在哪裡？是靠近牙齒根部，還是口腔深處？順便快速掃描一下牙齒，看有沒有明顯的褐色牙結石。

第三步：測試牙齦質地與回血能力。 這是最重要的一步，卻被大多數飼主忽略。用乾淨的手指，輕輕按壓一下黑色區域和旁邊的粉色區域。感覺一下：兩邊的軟硬度一樣嗎？黑色部分有沒有變厚、變硬或凹凸不平？接著，輕輕按壓粉色牙齦然後放開，觀察顏色從白恢復到粉紅的速度（這叫毛細血管回充時間），正常應該在1-2秒內。你可以順便比較黑色區域的回血是否同樣迅速。

第四步：聞一聞。 湊近聞一下狗狗的口氣。正常的狗嘴巴有點味道，但如果是刺鼻的、腐敗的臭味，那很可能是有嚴重的牙菌斑或牙周感染。

第五步：觀察行為。 檢查過程中，狗狗會不會特別敏感、閃躲甚至低吼？平時吃飯有沒有減慢速度、掉食物、或只用單邊咀嚼？這些都是疼痛的信號。

正常黑色素沉澱 vs. 疾病警訊的關鍵區別

為了讓你更一目了然，我把兩種情況的核心差異整理出來。下次檢查時，你可以像對照清單一樣一項項確認。

正常的色素沉澱（安心）：

• 外觀： 邊緣清晰，表面平滑如天鵝絨，顏色均勻（可能是純黑、藍黑或斑點狀）。
• 質地： 摸起來柔軟、有彈性，和粉色牙齦質感無異。
• 發展： 從小就有或隨年齡緩慢變化，範圍穩定。
• 周圍組織： 牙齦邊緣是健康的淡粉色，緊緊貼合牙齒，沒有紅腫或萎縮。
• 行為： 觸碰時狗狗無不適感，口腔無異常臭味，吃喝正常。

疾病的警訊（需就醫）：

• 外觀： 顏色不均，可能是暗紅、紫黑混雜，邊緣模糊，有時表面潰瘍或增生突起。
• 質地： 可能腫脹、變硬，或相反地變得脆弱。
• 發展： 短期內（幾週或幾個月）新出現或快速變化。
• 周圍組織： 伴隨牙齦紅腫、流血、萎縮，牙齒鬆動，有大量黃褐色牙結石。
• 行為： 觸碰時狗狗會疼痛退縮，有嚴重口臭，可能出現食慾下降或咀嚼困難。

一個常見的誤區是，飼主只盯著「黑色」看，卻忽略了旁邊牙齦的「紅色」發炎。牙周病的起點往往是牙齦炎（紅腫），而不是直接變黑。所以，檢查時一定要看整體。

發現異常怎麼辦？獸醫診療流程與居家護理對策

萬一檢查後覺得不對勁，帶去看獸醫會發生什麼事？了解流程可以減少你的焦慮。

獸醫通常會先進行肉眼和觸診的理學檢查。如果懷疑不是單純色素沉澱，他們可能會建議進一步的處理：

1. 專業洗牙與口腔檢查： 這是診斷牙周病的黃金標準。狗狗需要在全身麻醉下進行，獸醫才能徹底檢查每一顆牙齒和牙周囊袋的深度，並用X光評估牙根和顎骨的狀況。所有牙結石被清除後，才能看清牙齦真正的健康狀態。很多看似「發黑」的區域，其實是底下牙結石的顏色映上去的，清乾淨就恢復正常了。

2. 採樣與病理檢查： 如果獸醫發現任何不尋常的增生或潰瘍，為了排除黑色素瘤等腫瘤，他們會取一小塊組織送去做病理切片。這是確診的唯一方法。

確診後，治療方式取決於病因。牙周病可能需要深層刮治、拔除無法保留的牙齒；腫瘤則需要更廣泛的手術切除。

日常預防，勝過一切治療

與其擔心牙齦變黑，不如從根本上維護口腔健康。以下是獸醫和我自己試過最有效的日常護理組合：

刷牙是王道： 我知道這很難，但每週能刷個兩三次，效果就天差地遠。使用狗專用牙膏和軟毛牙刷，重點刷牙齒和牙齦的交界處。如果狗狗極度抗拒，可以從指套或紗布開始。

輔助品搭配使用： 漱口水（加在水裡）、有潔牙效果的處方飼料或潔牙骨，可以作為刷牙的補充。但別指望它們能完全替代刷牙，它們主要清潔牙齒表面，對牙齦溝的清潔力有限。

定期檢查與洗牙： 根據狗狗的年齡和口腔狀況，每年或每兩年讓獸醫評估一次，必要時進行專業洗牙。這筆錢不能省，嚴重的牙周病會導致細菌進入血液，傷害心臟、腎臟和肝臟。

我家阿福在洗牙治療後，我堅持每兩天幫牠刷一次牙，搭配潔牙骨。一年後回診，獸醫說牙周狀況維持得很好，那些正常的黑色素斑塊也還是老樣子，相安無事。

關於狗狗黑色牙齦的常見疑問解答

Q1: 我家狗狗小時候牙齦是粉的，最近幾個月突然出現黑斑，這正常嗎？

這需要提高警覺。「突然出現」和「快速變化」是兩個關鍵詞。雖然有些狗狗的色素沉澱會隨著年紀慢慢顯現，但如果是幾個月內就明顯出現新的黑斑，建議讓獸醫檢查一下，以排除發炎、外傷後色素沉積或極少數的早期腫瘤可能性。重點還是要看黑斑的質地和周圍牙齦的健康狀況。

Q2: 狗狗舔我時，我發現牠舌頭上也有黑點，這和牙齦黑色有關嗎？

很有可能。舌頭上的黑點通常也是良性的色素沉澱，常見於某些品種（如松獅犬、沙皮狗）。如果狗狗的牙齦和舌頭同時有類似的黑色斑塊，而且都是平滑均勻的，那麼兩者同屬正常色素沉澱的機率就非常高。你可以把它們視為同一套「皮膚色號」的一部分。

Q3: 獸醫說狗狗牙齦黑色是正常的，但我還是有點擔心，可以做什麼進一步確認？

如果你已經諮詢過獸醫，他們在一般檢查後認為是正常的，但你的疑慮仍未消除，最明確的做法是在狗狗下次安排麻醉洗牙時，請獸醫特別注意該區域。在麻醉狀態下，獸醫可以進行最仔細的觸診和視診，必要時可以進行非常微小的採樣（如果位置允許且有必要），這能給你最確切的答案。對於平靜的色素斑塊，通常並不建議為了確認而進行侵入性採樣。

Q4: 狗狗牙齦從粉紅變白，是不是比變黑更嚴重？

是的，通常如此。牙齦蒼白（失去粉色）是一個需要「立即就醫」的緊急信號，它可能指向貧血、失血或休克等嚴重的全身性問題。而牙齦變藍紫色（發紺）則表示缺氧，也是急症。相較之下，穩定、平滑的黑色素沉澱反而是最不需要緊急處理的情況。記住一個順序：蒼白/藍紫 > 鮮紅/暗紅 > 穩定黑斑。

總而言之，面對狗狗牙齦黑色，最忌諱的就是自己嚇自己或完全忽視。養成定期檢查狗狗口腔的習慣，學會分辨正常的色素沉澱和疾病的早期信號，你就能在問題變嚴重之前及時介入。記住，你的細心觀察，就是毛孩健康的第一道防線。