說起萊姆病，很多人可能第一反應是：「啊，那是什麼？跟我有關係嗎？」其實，萊姆病在台灣雖然不算超級常見，但近幾年因為戶外活動盛行，案例有增加的趨勢。我自己就有朋友去爬山後被蜱蟲咬到，後來確診萊姆病，整個過程折騰了好久。所以今天，我想用最簡單的方式，帶大家徹底認識這個疾病。

萊姆病是由一種叫伯氏疏螺旋體的細菌引起的，主要透過蜱蟲叮咬傳播。你可能會問，蜱蟲不是鄉下才有嗎？錯了，都市公園或草地也可能藏匿這些小傢伙。一旦被叮咬，細菌進入人體，就可能引發一系列問題。

萊姆病的成因與傳播途徑

萊姆病的根源在於蜱蟲。這些小蟲子喜歡躲在草叢或樹林裡，等待宿主經過。當牠們叮咬人類時，如果身上帶有伯氏疏螺旋體，細菌就會透過唾液進入人體。這裡有個關鍵：不是每隻蜱蟲都帶菌，但風險存在。

傳播過程通常需要蜱蟲附著在皮膚上超過24小時，所以及時檢查身體很重要。我記得朋友說，他當時根本沒注意到被咬，直到出現紅疹才警覺。這也凸顯了早期發現的困難。

根據台灣衛生福利部疾病管制署的資料，萊姆病在台灣屬於法定傳染病，每年都有零星案例，尤其山區或郊區活動後要特別小心。

萊姆病的常見症狀：從早期到晚期

萊姆病的症狀多樣，且可能模仿其他疾病，容易誤診。早期最典型的標誌是「遊走性紅斑」，這是一種圓形紅疹，中間可能清晰，像靶心一樣。但不是每個人都會出現這個症狀，我朋友就沒有，直接跳到關節痛。

其他早期症狀包括發燒、頭痛、疲勞，很像感冒。如果沒處理，細菌可能擴散，導致關節炎、神經問題或心臟併發症。晚期萊姆病更棘手，可能影響生活品質。

下面表格整理萊姆病的主要症狀分期，幫助你快速對照：

如果你有這些徵兆，尤其是近期有戶外活動，建議盡快就醫。萊姆病及早治療，效果通常很好。

如何診斷萊姆病？關鍵檢查與注意事項

診斷萊姆病不是單靠一個測試就能搞定。醫生會結合症狀史、暴露風險和實驗室檢查。常見的方法包括抗體檢測，但早期可能出現偽陰性，因為身體還沒產生足夠抗體。

我朋友當初就做了兩次檢驗才確認。醫生強調，如果有典型紅疹，有時可以直接診斷，不需等待檢驗結果。這點很重要，因為拖延治療可能讓病情惡化。

台灣的醫療機構如台大醫院或榮總都有相關檢測能力，必要時可參考疾管署的官方指引獲取最新資訊。

萊姆病的治療選項：抗生素與輔助療法

治療萊姆病以抗生素為主，早期使用口服藥如doxycycline或amoxicillin，通常2-4週就能見效。晚期或嚴重病例可能需要靜脈注射抗生素。

但治療不是萬靈丹，有些人可能留下後遺症，稱為「治療後萊姆病症候群」。這包括持續疲勞或疼痛，需要綜合照護。我朋友治療後，還做了物理治療來緩解關節不適。

輔助療法如休息、營養補充也有幫助，但一定要在醫生指導下進行。別自行亂吃藥，以免交互作用。

預防萊姆病的實用技巧：遠離蜱蟲叮咬

預防永遠勝於治療。對於萊姆病，關鍵是避免蜱蟲接觸。以下是一些親測有效的方法：

• 戶外活動時穿長袖長褲，並將褲腳塞入襪子。
• 使用含DEET的防蟲劑，噴在衣物和皮膚暴露處。
• 活動後徹底檢查身體，尤其腋下、膝蓋後等皺褶處。
• 寵物也要定期除蟲，因為牠們可能帶蜱蟲回家。

我自己去爬山都會帶防蟲噴霧，回家立刻洗澡換衣。這些小習慣能大幅降低風險。

萊姆病的常見疑問與解答

Q: 萊姆病會人傳人嗎？
A: 不會，萊姆病只能透過蜱蟲叮咬傳播，不會透過接觸或空氣傳染。

Q: 台灣哪些地區風險較高？
A: 山區或郊區，如陽明山、溪頭等地，但都市綠地也可能有蜱蟲。

Q: 如果被叮咬後沒症狀，需要就醫嗎？
A: 不一定，但建議觀察一個月，有任何不適就檢查。早期處理總是比較安全。

個人觀點與總結

萊姆病雖然不至於致命，但拖久了真的很麻煩。我認為公共教育很重要，大家應該多了解這個疾病。台灣的醫療資源不錯，只要及時行動，多數人都能康復。

最後提醒，享受大自然之餘，別忘了防護。如果你有類似經歷，歡迎分享，讓我們一起提高警覺。