上個月，我朋友去山上徒步，回來後發現手臂上黏著一隻壁蝨，他慌張地用手去拔，結果壁蝨的口器斷在皮膚裡，後來傷口發炎，折騰了好幾天。這種事在台灣戶外活動中很常見，尤其春夏季節，壁蝨活躍，一不小心就被咬。人被壁蝨咬怎麼辦？別急，這篇文章我會分享從立即處理到長期預防的實用方法，很多細節是網上少有人提的，比如移除壁蝨的常見錯誤，以及如何監控後續症狀。如果你常爬山、露營，或家裡有寵物，這篇指南能幫你避開陷阱。
壁蝨叮咬的立即處理步驟
發現被壁蝨咬，第一反應往往是驚慌，但冷靜處理才能降低風險。我見過有人用火燒、用指甲油悶死壁蝨，這些方法反而會讓壁蝨分泌更多唾液，增加感染機會。正確做法是這樣。
如何安全移除壁蝨？
你需要一把細尖的鑷子，藥局都買得到，最好是專用的壁蝨移除鉗。別用普通鑷子，因為夾力不夠，容易把壁蝨弄碎。步驟很簡單：
- 用鑷子夾住壁蝨的頭部，盡量靠近皮膚表面。
- 輕輕向上拉，力道要穩定，不要扭轉或猛拉。
- 檢查壁蝨是否完整移除，如果口器斷在皮膚裡，別自己挖，去看醫生。
移除後，把壁蝨放進密封袋或瓶子裡，如果後續有症狀，可以帶給醫生鑑定。台灣衛生福利部疾病管制署建議，移除後用肥皂水清洗工具和雙手，避免接觸壁蝨體液。
清潔與消毒傷口
傷口處理很多人會忽略。壁蝨咬過的地方，用肥皂和水徹底清洗，然後用優碘或酒精消毒。我習慣塗一點抗生素藥膏，再用紗布蓋住，避免二次感染。記得每天檢查傷口，如果紅腫擴大或化膿，可能是細菌感染，要趕快就醫。
注意：移除壁蝨後，不要用手直接觸摸傷口，也別用口水或偏方塗抹。有研究顯示，壁蝨可能攜帶萊姆病等病原體，正確清潔能減少風險。
識別壁蝨叮咬的症狀與風險
壁蝨咬傷不一定會立刻有感覺，因為牠們的唾液有麻醉成分。你可能過了幾小時才發現。症狀因人而異，但有些共通點。
常見症狀有哪些？
大多數人會出現輕微紅腫、搔癢，類似蚊子咬。但壁蝨叮咬的傷口通常中心有個小黑點，那是口器插入的地方。如果出現以下症狀，要特別小心：
- 發燒、頭痛或關節痛
- 傷口周圍出現遊走性紅斑（一個擴散的紅色環狀皮疹）
- 疲勞或肌肉酸痛
這些可能是萊姆病的早期跡象。在台灣，雖然萊姆病案例不多，但隨著氣候變遷，壁蝨傳播疾病的風險在上升。根據疾管署資料，山區和郊區的壁蝨種類可能攜帶不同病原體。
可能傳播的疾病
壁蝨不只是咬人，牠們是疾病媒介。最常聽到的萊姆病，症狀包括皮疹、發燒，如果沒治療，可能影響神經系統。其他還有艾利希體症、斑疹熱等。我朋友那次被咬後，醫生提醒他監控體溫兩週，因為疾病潛伏期可能很長。
這裡有個表格，幫你快速了解壁蝨相關疾病：
| 疾病名稱 | 常見症狀 | 潛伏期 | 備註 |
|---|---|---|---|
| 萊姆病 | 遊走性紅斑、發燒、關節痛 | 3-30天 | 台灣山區曾有零星案例 |
| 艾利希體症 | 高燒、頭痛、肌肉痛 | 1-2週 | 多透過壁蝨叮咬傳播 |
| 斑疹熱 | 皮疹、發燒、畏寒 | 5-10天 | 較少見，但嚴重時需就醫 |
如果你被咬後出現這些症狀，別拖，直接去醫院。告訴醫生被壁蝨咬的時間和地點，幫助診斷。
預防壁蝨叮咬的有效方法
與其事後處理，不如事先預防。很多人以為噴防蚊液就夠，但壁蝨和蚊子不同，牠們會躲在草叢、樹葉上，等你經過就附著上來。我從經驗中總結出幾個關鍵點。
戶外活動時的防護措施
爬山、露營或公園散步，穿長袖長褲是基本。材質選光滑的，比如尼龍，壁蝨不容易攀附。褲腳塞進襪子裡，這招很老派，但真的有用。另外，使用含DEET或Picaridin的防蟲劑，噴在衣服和裸露皮膚上，記得每幾小時補一次。
活動結束後，做全身檢查。壁蝨喜歡躲在腋下、膝蓋後、頭髮裡這些溫暖部位。我習慣回家先洗澡，用鏡子仔細看，有時壁蝨還沒咬人，只是爬在身上。如果帶寵物出門，也要檢查牠們，因為壁蝨常透過寵物帶進家裡。
居家環境的壁蝨防治
如果你住郊區或家裡有庭院，壁蝨可能從外面跑進來。保持草坪修剪短，清除落葉和雜草，減少壁蝨棲息地。寵物定期使用除蝨藥物，獸醫推薦的滴劑或項圈效果不錯。我每個月幫狗狗點藥，這幾年都沒發現壁蝨。
家裡如果發現壁蝨，用吸塵器徹底清潔地毯和家具縫隙。必要時，請專業除蟲公司處理，他們會用對環境較安全的藥劑。台灣有些地方政府提供病媒防治資訊，可以上網查詢。
個人心得：預防壁蝨，其實是生活習慣的調整。我現在去戶外，背包裡總放著鑷子和消毒用品，以備不時之需。這比事後慌張好多了。
常見問題解答
總之，人被壁蝨咬不用過度恐慌，但也不能輕忽。透過正確移除、傷口照護和症狀監控，大多數情況都能平安度過。預防永遠勝於治療，下次戶外活動前，多花幾分鐘做好防護吧。如果你有更多經驗或問題，歡迎分享，我們一起學習。