我家那隻十歲的米克斯「阿財」，去年開始，我發現他趴著休息時，腳邊總有一小灘口水。一開始我覺得挺可愛的，像個老爺爺在打瞌睡流口水。但後來頻率越來越高，連吃飯走路都會滴，我才驚覺不對勁。帶去看獸醫，檢查後發現是牙周病初期加上輕微腎功能退化。獸醫朋友罵了我一頓，說很多飼主都跟我一樣，把老狗流口水當成「正常的老年現象」，結果延誤就醫。

這件事讓我深入研究老狗流口水這課題。我發現網路資訊很零碎，有些甚至互相矛盾。所以我想把獸醫的專業建議，加上我自己照顧阿財的經驗，整理成這篇文。如果你家老狗也在流口水，別慌，我們一步步來搞清楚。

老狗流口水的常見原因解析：不是所有口水都一樣

口水，學名叫唾液，狗狗本來就會分泌。但老狗分泌異常，你得先分清楚是生理性還是病理性的。生理性通常沒事，病理性就得小心了。

生理性原因：這些情況你可能不用太擔心

興奮或期待：看到食物、準備出門散步，老狗跟小狗一樣會流口水。這是條件反射，尤其有些品種像聖伯納、鬥牛犬，本來就比較會流。阿財看到我拿零食罐，口水就用滴的，這很正常。

老化相關的肌肉鬆弛：隨著年紀變大，狗狗臉部肌肉，特別是嘴巴周圍的，會變得比較沒力氣。閉合沒那麼緊，口水就容易漏出來。這在睡覺或深度放鬆時特別明顯。獸醫說，如果只是這樣，沒有其他症狀，通常只需注意清潔，避免皮膚炎。

環境溫度高：狗狗靠喘氣散熱，口水分泌會增加。夏天或悶熱環境下，流口水變多算合理。但要跟中暑區分，中暑會伴隨急促喘氣、虛弱、牙齦變紅。

病理性原因：這才是你需要警覺的重點

口腔問題：這是最常見的病理性原因。根據台灣大學獸醫專業學院的研究，超過七成的老年狗有不同程度的牙周病。牙結石、牙齦炎、口腔潰瘍、牙齒鬆動或斷裂，都會讓狗狗疼痛或不適，導致流口水，而且口水可能帶血絲或有臭味。

消化道問題：噁心、想吐的時候，狗狗會分泌大量唾液。可能是吃壞肚子、胃炎，或是更嚴重的腎臟病、肝病引起的噁心感。阿財當時腎指數稍高，獸醫說這會讓他偶爾感到噁心，從而流口水。

神經系統問題：控制唾液分泌的神經受損，或是一些神經性疾病，可能導致口水無法正常吞嚥。這比較少見，但像癲癇發作前後、面部神經麻痺，就可能發生。

異物卡住：骨頭碎片、小玩具卡在牙縫或喉嚨後方，狗狗會一直流口水想把它弄出來。這很急，必須立刻處理。

中毒：誤食有毒物質，如某些植物、清潔劑或人類藥物，流口水可能是初期症狀之一，通常伴隨嘔吐、顫抖。

看到這裡你可能頭昏了。別急，我們來學怎麼判斷。

如何判斷老狗流口水是否正常？我的實用觀察清單

獸醫朋友教我一個簡單方法：建立自己的觀察日誌。不要憑感覺，記下來。

我當時為阿財做了兩週記錄，後來給獸醫看，他馬上抓到重點。

觀察流口水的頻率與量

正常生理性流口水，通常有明確觸發點（如看到食物），而且量不會多到弄濕一大片地板。病理性流口水則可能是持續性的、無緣無故的，或者量突然暴增。阿財後來是連喝水後都會持續滴個幾分鐘，這就不對勁。

檢查伴隨症狀：這比口水本身更重要

單獨流口水也許沒事，但合併其他症狀，風險就高。請你檢查這張清單：

• 口臭：嚴重口臭幾乎指向口腔問題。輕輕聞一下，如果味道讓你皺眉，快約獸醫。
• 進食困難：吃飯速度變慢、只用一邊牙齒嚼、吃一下停一下，或乾脆不吃乾糧只吃軟食。
• 用爪子撥嘴巴：這可能是疼痛或異物的明顯信號。
• 行為改變：變得更煩躁、躲起來，或對平常喜歡的摸頭抱抱變得敏感（尤其是臉部）。
• 口水的外觀：清澈還是黏稠？有沒有帶血、帶泡沫或奇怪的顏色？

我發現阿財有輕微口臭，而且不太願意啃他最愛的牛皮骨。這兩個跡象加起來，指向口腔問題的機率就很大。

很多人忽略一點：觀察狗狗喝水後的情況。如果喝完水，口水反而流更多或持續流，可能跟吞嚥或消化系統有關。

老狗流口水可能暗示哪些疾病？對照表與真實案例

為了讓你更清楚，我把常見疾病、關鍵症狀和建議動作整理成下表。你可以快速對照，但記住，這不能替代獸醫診斷。

我朋友的狗，一隻十二歲的瑪爾濟斯，流口水伴隨輕微咳嗽，飼主以為是感冒。拖了兩週，檢查發現是心臟擴大壓迫到食道，影響吞嚥。這案例告訴我們，流口水有時是全身性疾病的冰山一角。

實用處理步驟：從家庭護理到就醫時機

發現老狗流口水，你可以按照以下步驟行動，避免瞎忙或延誤。

家庭護理與初步檢查

1. 安全檢查口腔：在狗狗平靜時，輕輕抬起嘴唇，看看牙齒和牙齦。注意有沒有紅腫、褐色牙結石、斷牙或異物。如果狗狗非常抗拒，不要硬來，這本身就是一個警訊。

2. 調整飲食與飲水：如果懷疑是口腔疼痛，暫時把乾糧用溫水或無鹽高湯泡軟。確保飲水乾淨充足。有些老狗因為關節炎，低頭喝水會不舒服，導致喝不夠而口水變濃稠。可以考慮使用墊高的水碗。

3. 保持清潔乾燥：用柔軟的濕布輕輕擦拭狗狗嘴巴周圍和下巴，防止因潮濕引起皮膚炎（俗稱「口水疹」）。擦乾後可以抹一點寵物用的保濕護膚膏。

何時該帶老狗看獸醫？紅色警訊清單

出現以下任何一種情況，別猶豫，打電話預約獸醫：

• 流口水是突然開始的，而且量很多。
• 口水帶血、有膿、或發出腐敗臭味。
• 合併其他症狀，如嘔吐、腹瀉、不吃不喝、精神差。
• 你明顯看到口腔裡有腫塊、傷口或鬆動的牙齒。
• 狗狗表現出疼痛，例如哀鳴、躲藏、不讓碰頭部。
• 家庭護理一週後，流口水情況沒有改善甚至惡化。

去看獸醫前，準備好你的觀察日誌，告訴獸醫流口水何時開始、頻率、有沒有觸發因素、以及你觀察到的所有相關症狀。這能幫獸醫快速縮小範圍。

預防老狗流口水的日常照護關鍵

與其等到流口水才處理，不如平時就打好基礎。這不只是為了美觀，是為了生活品質。

口腔清潔是重中之重

我知道給老狗刷牙很難，尤其是沒從小習慣的。但你可以從簡單的開始：

• 口腔清潔指套或紗布：沾寵物專用牙膏（千萬不要用人用的，氟化物可能過量），輕輕摩擦牙齒外側。不用追求完美，每天30秒就有效。
• 漱口水或口腔保健凝膠：加在飲水裡或直接塗抹，能抑制細菌。選擇有VOHC（美國獸醫口腔健康委員會）認證的產品。
• 潔牙骨與玩具：選擇適合老狗牙齒狀況的。如果牙齒已經不好，太硬的反而危險。我後來給阿財換成軟質的潔牙橡膠玩具。

獸醫建議，即使老狗，也應該至少每年做一次專業口腔檢查，必要時洗牙。麻醉風險可以透過術前血液檢查和選擇氣體麻醉來大幅降低，不要因噎廢食。

飲食調整與營養補充

老狗的消化和腎臟功能下降，選擇容易消化、營養均衡的老年犬專用飼料。有些針對口腔健康的處方飼料，顆粒設計有潔牙效果，可以諮詢獸醫。

補充Omega-3脂肪酸（如魚油）有助減輕全身性發炎，對牙齦健康也有間接好處。記得，任何營養品都先跟獸醫討論。

最後，定期健康檢查不能省。老狗最好每半年做一次基礎血液和尿液檢查，很多內科問題在早期發現，流口水這種症狀根本不會出現。

FAQ：關於老狗流口水，飼主最常問的幾個問題

老狗睡覺時流口水流到枕頭都濕了，這需要看醫生嗎？

這要看情況。如果只是偶爾，而且狗狗醒來後精神好、能吃能喝，可能是深度睡眠時肌肉完全放鬆導致，可以再觀察。但如果每晚都如此，或口水多到不尋常，甚至影響睡眠（例如因為濕冷而醒來），就該檢查。優先排除口腔問題（睡覺時疼痛感可能降低，但唾液分泌依然異常）和神經肌肉控制問題。

我家老狗只有吃飯前會流很多口水，吃完就停，這樣算正常嗎？

這大概率是正常的生理性反應，屬於「預期性唾液分泌」。就像人想到酸梅會流口水一樣。只要狗狗吃飯過程順利，沒有咀嚼困難或疼痛表現，通常不用擔心。你可以把它看作狗狗食慾還不錯的表現。不過，如果連「想到」吃飯（例如你只是走向廚房）就流得比以前多很多，或者口水變得特別黏稠，可以順便檢查一下牙齒。

獸醫說要幫老狗洗牙，但麻醉風險讓我好猶豫，有其他替代方案嗎？

這是所有飼主最糾結的點。我的經驗是，如果牙結石已經嚴重到引起牙齦炎、口臭甚至流口水，非麻醉洗牙（只清潔牙冠可見部分）效果有限，且無法處理牙齦下的結石和評估牙根健康。麻醉風險確實存在，但專業獸醫院會透過詳細的術前檢查（心臟、血液、X光）來評估風險，並使用監控設備和氣體麻醉（安全性高）。拖延不洗，牙周病的細菌會進入血液，長期傷害心臟、腎臟和肝臟，那個風險遠大於一次可控的麻醉。沒有完美的替代方案，但術前全面檢查和選擇可靠的醫院是降低風險的最佳方法。

老狗流口水且嘴巴有臭味，但牠還能正常吃飯，需要立刻處理嗎？

需要安排檢查，但不一定是「立刻」急診。能吃飯不代表不痛，狗狗忍痛能力很強。口臭加流口水，強烈暗示口腔感染（如牙周病）。口腔細菌會不斷隨著唾液和血液影響全身，特別是腎臟和心臟。這不是美容問題，是健康問題。你應該儘快預約獸醫做口腔檢查，可能需要安排洗牙或其他治療。拖延會讓問題惡化，治療成本更高，狗狗也更受苦。

照顧老狗就像照顧老人，需要多一份細心和警覺。流口水這個小動作，可能是牠們無法開口說出的求救信號。花點時間觀察，記錄細節，必要時尋求專業幫助。阿財經過治療和日常護理，現在流口水情況改善很多，雖然老了還是會漏一點，但至少我知道那是安全的、可控的。希望你和你的毛孩，也能找到安心的相處節奏。