那天帶我家老狗妞妞去獸醫院做年度檢查時，隔壁診間傳來飼主焦急的聲音：「醫生，我們家狗狗最近都不太喝水，尿尿也很少，這是怎麼回事？」獸醫仔細檢查後說出了讓我印象深刻的三個字：「狗狗水腎」。當下我才意識到，原來這個聽起來有點專業的名詞，其實是很多狗主人可能會遇到的問題。
什麼是狗狗水腎？簡單來說，就是腎臟因為尿液排出不順而積水腫大。這可不是小事，如果不及時處理，可能會對狗狗的腎功能造成永久性傷害。
狗狗水腎到底是什麼？一次搞懂基本概念
很多人第一次聽到狗狗水腎這個名詞都會一頭霧水。其實水腎（Hydronephrosis）指的是腎臟因為尿液排出受阻，導致腎盂和腎盞擴張積水的情況。想像一下，如果腎臟的排水管堵住了，水就會一直積在裡面，讓腎臟像氣球一樣腫起來。
我記得獸醫用了一個很生動的比喻：「腎臟就像是身體的過濾器，而狗狗水腎就像是過濾器的出水口被塞住了，髒水排不出去，整個過濾器就會泡在水裡壞掉。」這個比喻讓我瞬間理解了問題的嚴重性。
為什麼會發生狗狗水腎？常見原因解析
根據台灣大學獸醫專業學院的研究，狗狗水腎最常見的原因包括：
- 尿路結石：這是最常見的原因，結石卡在輸尿管或尿道，就像水管被雜物堵住一樣
- 腫瘤壓迫：腹腔內的腫瘤長大後可能會壓迫到輸尿管
- 先天結構異常：有些狗狗天生輸尿管就比較狹窄
- 前列腺問題：特別是中老年的公狗
值得注意的是，狗狗水腎有時候是慢慢形成的，初期症狀很不明顯，等到發現時往往已經比較嚴重了。這也是為什麼定期健檢這麼重要。
如何判斷狗狗可能有水腎？症狀檢查清單
我家妞妞雖然沒有得過狗狗水腎，但獸醫告訴我幾個需要特別留意的警訊。這些症狀可能很細微，需要主人仔細觀察：
| 症狀類型 | 具體表現 | 嚴重程度 |
|---|---|---|
| 排尿異常 | 尿量減少、排尿困難、血尿 | 高度警示 |
| 行為改變 | 精神不振、食慾下降、躲藏 | 中度警示 |
| 疼痛表現 | 腹部敏感、弓背、呻吟 | 緊急情況 |
| 其他症狀 | 嘔吐、體重減輕、口渴 | 需要就醫 |
獸醫朋友跟我分享了一個真實案例：有一隻8歲的瑪爾濟斯，主人發現牠最近上廁所的次數變少，而且每次尿尿都顯得有點吃力。本來以為只是喝水不夠，結果檢查發現是雙側性狗狗水腎，幸好發現得早，經過治療後恢復良好。
什麼時候該立即就醫？緊急情況判斷
如果你發現狗狗完全尿不出來，或者腹部明顯腫脹、痛苦哀嚎，這可能是完全尿路阻塞的徵兆，需要立即就醫。這種情況下的狗狗水腎可能會在短時間內造成腎功能永久損傷，甚至危及生命。
我學到的一個實用技巧：每天觀察狗狗的排尿習慣和尿量變化。突然的改變往往是第一個警訊，特別是對於老年犬或有腎臟病病史的狗狗。
獸醫如何診斷狗狗水腎？檢查流程全解析
當你帶狗狗去看獸醫時，診斷狗狗水腎通常會經過以下步驟：
1. 理學檢查與病史詢問
獸醫會先觸診狗狗的腹部，檢查腎臟的大小和形狀是否異常。同時會詳細詢問最近的飲食、飲水、排尿情況等。這個階段提供的資訊越詳細，越有助於診斷。
2. 超音波檢查
這是診斷狗狗水腎最重要的工具。超音波可以清楚地顯示腎臟是否腫大、是否有積水，還能幫助找出阻塞的原因和位置。根據美國獸醫超音波學會的標準，水腎的嚴重程度可以分為輕度、中度和重度。
3. 血液與尿液檢查
這些檢查可以評估腎功能受影響的程度。血檢會看BUN（血尿素氮）和Cre（肌酸酐）數值，尿檢則會檢查尿比重、是否有發炎或結晶等。
4. 進階影像檢查
在某些複雜的情況下，可能需要進行X光造影或CT掃描來獲得更多資訊。這些檢查可以更精確地定位阻塞點，為治療提供依據。
「早期診斷是治療狗狗水腎成功的關鍵。定期為中年以上的狗狗安排超音波檢查，可以及早發現問題。」——台北某動物醫院院長建議
狗狗水腎的治療選擇：從藥物到手術
治療狗狗水腎的方法主要取決於病因、嚴重程度和狗狗的整體健康狀況。獸醫會根據具體情況制定個性化的治療方案。
藥物治療
如果狗狗水腎是由於感染或發炎引起的，抗生素和消炎藥可能是第一線治療。同時可能會使用利尿劑幫助排出積水，但使用時需要密切監控，避免過度利尿。
手術治療
對於結石或腫瘤引起的阻塞，手術往往是必要的。常見的手術包括：
- 輸尿管支架置入：在阻塞處放置支架，保持尿路通暢
- 腎盂造口術：直接從腎臟引流積水
- 結石移除手術：取出造成阻塞的結石
我認識的一隻狗狗因為輸尿管結石導致嚴重狗狗水腎，經過手術放置支架後，腎功能逐漸恢復，現在生活品質很好。
支持性療法
無論選擇哪種治療方式，支持性護理都很重要：
| 護理項目 | 具體內容 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 水分管理 | 確保充足飲水，必要時皮下輸液 | 避免過量導致水腫 |
| 飲食調整 | 腎臟處方飼料，低磷低蛋白 | 需獸醫指導 |
| 疼痛控制 | 適當使用止痛藥物 | 嚴格按劑量使用 |
| 定期監測 | 血液檢查、超音波追蹤 | 了解恢復情況 |
居家護理指南：狗狗水腎患者的日常照顧
治療後的居家護理對狗狗水腎的康復至關重要。根據我的經驗和獸醫的建議，以下幾點特別重要：
環境調整
為狗狗準備一個安靜舒適的休息環境很重要。因為狗狗水腎的患者可能需要更多休息，減少不必要的壓力有助於恢復。我建議在狗狗經常休息的地方鋪上軟墊，讓牠更舒服。
飲食管理
腎臟病處方飼料是首選，這類飼料通常具有以下特點：
- 低磷含量，減輕腎臟負擔
- 優質蛋白質，減少代謝廢物
- 添加Omega-3脂肪酸，抗發炎
- 適口性佳，促進食慾
如果狗狗不願意吃處方飼料，可以嘗試少量多餐，或者稍微加溫增加香氣。有時候換不同的口味也有幫助。
水分攝取監控
確保狗狗充足飲水很重要，但也要避免強迫灌水造成壓力。我發現這些方法很有效：
- 在多個地方放置水碗，方便狗狗隨時飲水
- 使用流動水飲水器，吸引狗狗喝水
- 在飼料中添加少量水分或無鹽肉湯
- 定期記錄飲水量，發現異常及時就醫
藥物管理與復健
按時給藥很重要，可以設定鬧鐘提醒。同時適當的輕度活動有助於維持肌肉量和促進血液循環，但要避免激烈運動。
預防勝於治療：如何降低狗狗水腎風險
雖然不是所有的狗狗水腎都能預防，但透過一些日常措施可以顯著降低風險：
充足飲水
確保狗狗每天喝足夠的水是最基本的預防措施。水分充足有助於稀釋尿液，減少結石形成的機會。一般建議每公斤體重每天需要50-60ml的水分。
均衡飲食
避免餵食過多的高磷食物，如內臟類零食。選擇優質的商業飼料，並避免突然改變飲食習慣。有些獸醫建議適當補充蔓越莓萃取物，有助於維持泌尿系統健康。
定期健檢
對於7歲以上的老年犬，建議每半年進行一次健康檢查，包括血液檢查和超音波檢查。早期發現問題，治療效果會好很多。
特別提醒：某些品種的狗狗有較高的泌尿系統疾病風險，如貴賓犬、雪納瑞、約克夏等，更需要定期檢查。
體重管理
肥胖會增加各種健康問題的風險，包括狗狗水腎。保持適當體重，定期運動，對整體健康都有幫助。
常見問題解答
狗狗水腎可以完全治癒嗎？
這要看水腎的嚴重程度和發現的早晚。輕度到中度的狗狗水腎在解除阻塞後，腎功能通常可以恢復。但如果是重度或長期的水腎，可能會造成永久性的腎損傷，治療目標就會轉向控制病情和維持生活品質。
狗狗水腎的治療費用大概多少？
費用因治療方式而異。基本的藥物治療可能幾千元，但如果需要手術，費用可能從數萬元到十幾萬元不等。建議事先與獸醫討論治療方案和費用，也可以考慮寵物保險。
患有水腎的狗狗還能活多久？
這個問題沒有標準答案，主要取決於腎功能受損的程度、治療效果和後續護理品質。很多狗狗在適當治療和護理下，仍然可以擁有良好的生活品質和正常壽命。
可以在家自己判斷狗狗是否有水腎嗎？
雖然可以觀察症狀，但確診必須由獸醫透過專業檢查。不建議自行判斷或治療，以免延誤病情。如果懷疑狗狗可能有狗狗水腎，最好的做法是盡快就醫。
結語：用愛與知識陪伴狗狗面對水腎
面對狗狗水腎這個診斷，很多主人的第一反應都是擔心和不知所措。但正如我從獸醫和朋友們的經驗中學到的，正確的知識和及時的行動是幫助狗狗度過難關的關鍵。
記得有位獸醫說過：「每個狗狗水腎的案例都是獨特的，需要個別化的評估和治療。」這提醒我們，與其過度恐慌，不如積極尋求專業幫助，並為狗狗提供最好的支持性照護。
最重要的是，早期發現和治療可以大大提高治癒機會。定期為狗狗安排健康檢查，平時多觀察牠們的行為變化，這些看似簡單的動作，可能就是保護狗狗腎臟健康的重要防線。
希望這篇文章能幫助你更了解狗狗水腎這個疾病，讓你在面對相關問題時能夠更有準備、更從容。如果你有任何疑問，最好的做法永遠是諮詢專業的獸醫師。
畢竟，我們的目標都是一樣的：讓我們毛小孩能夠健康快樂地陪伴在我們身邊，越久越好。