今天我想和大家聊聊一個比較沉重的話題，就是狗狗庫欣氏症末期。我自己養過一隻叫小黑的拉布拉多，牠在晚年被診斷出這個病，那段日子真的讓我學到很多。庫欣氏症是一種內分泌疾病，簡單說就是狗狗的身體產生了太多皮質醇，這會影響全身機能。當進入末期，症狀會更明顯，飼主往往會很慌張，不知道該怎麼做。這篇文章我會分享一些實用經驗，包括症狀、治療和照護，希望能幫到正在面對這個挑戰的你。

你可能會問，為什麼狗狗會得庫欣氏症？其實這跟年齡、品種有關，老年狗比較常見，尤其是貴賓犬、臘腸犬這些。末期時，狗狗的生活品質會下降，但透過適當管理，還是可以讓牠們舒服一點。我記得小黑那時經常喝水、尿多，體重卻一直掉，看了好幾次獸醫才確診。那過程挺折騰的，所以我想把這些知識整理出來，讓大家少走點彎路。

什麼是狗狗庫欣氏症？

庫欣氏症，正式名稱是腎上腺皮質功能亢進症，主要是因為腎上腺或腦下垂體出問題，導致皮質醇過量。這就像人體的壓力激素失控一樣，會讓狗狗的身體慢慢被消耗。末期時，症狀會加劇，可能伴隨其他併發症，比如糖尿病或心臟病。

我發現很多飼主一開始會忽略早期症狀，以為只是老化。但庫欣氏症如果不處理，進展到末期會很棘手。那時小黑的毛髮掉得厲害，皮膚變薄，還容易感染。獸醫說這是典型的表現，但每隻狗可能不太一樣。

庫欣氏症的類型

庫欣氏症主要有兩種類型：腦下垂體依賴型和腎上腺依賴型。腦下垂體型比較常見，約佔八成，通常是腦部腫瘤引起；腎上腺型則可能是腎上腺腫瘤。末期時，這兩種類型都會導致類似症狀，但治療方式略有不同。我曾經問獸醫，哪一種比較難搞？他說腎上腺型如果腫瘤惡性，預後會差一些。

這裡有個表格幫大家快速比較：

說實話，我覺得這兩種都挺麻煩的，尤其是末期，飼主得花很多心力照顧。

狗狗庫欣氏症末期的症狀

進入末期後，症狀會變得更嚴重，可能影響多個器官。我整理了一些常見表現，但每隻狗可能不同，建議多觀察。

小黑那時最明顯的就是一直喝水，一天能喝掉好幾碗，尿也多到不行，我們得頻繁換尿布。另外，牠的肚子變得腫大，但四肢卻瘦巴巴的，看起來很不協調。獸醫說這是因為皮質醇導致脂肪重新分佈和肌肉流失。

還有，皮膚問題很常見。小黑的毛掉得厲害，皮膚還出現黑色素沉澱，摸起來薄薄的，容易受傷。我記得有一次牠不小心抓傷自己，傷口好久都不癒合，讓我挺擔心的。

這裡列出狗狗庫欣氏症末期的關鍵症狀清單：

• 極度口渴和多尿：每天飲水量可能超過正常值兩倍以上
• 食慾異常增加：但體重反而下降，肌肉萎縮明顯
• 腹部腫大：俗稱「水桶腰」，因為肝臟腫大和脂肪堆積
• 皮膚變薄和脫毛：尤其軀幹部位，可能伴隨感染
• 精神不振和虛弱：狗狗活動力降低，容易疲勞
• 呼吸困難或 panting（喘氣）：即使休息時也頻繁發生
• 併發症如糖尿病或高血壓：增加治療複雜度

我必須說，這些症狀真的讓飼主很心疼。尤其是看到狗狗痛苦的樣子，心裡會很糾結。末期時，症狀可能交替出現，飼主要做好心理準備。

為什麼末期症狀更難處理？

末期症狀之所以棘手，是因為身體已經累積了太多損害。比如，腎臟可能受影響，導致電解質失衡。小黑那時還出現過低血鉀，獸醫說這很危險，得趕緊處理。

另一個問題是，狗狗庫欣氏症末期可能伴隨行為改變。小黑原本很溫馴，但那時變得有點焦躁，可能是不舒服吧。我問獸醫該怎麼辦，他說除了藥物，安寧照顧很重要。

如何診斷狗狗庫欣氏症末期？

診斷庫欣氏症需要獸醫進行一系列測試，尤其是末期，因為症狀和其他疾病可能重疊。我記得小黑確診前，做了血液檢查、尿液分析和影像學檢查。

獸醫通常會先看臨床症狀，然後用ACTH刺激試驗或低劑量地塞米松抑制試驗來確認。這些測試不便宜，一次可能要幾千塊台幣，但為了準確診斷，我覺得值得。

這裡有個表格比較常見診斷方法：

說真的，診斷過程有時候會讓狗狗緊張，小黑那時抽血就挺反抗的。飼主要多安撫，配合獸醫的建議。

如果確診為狗狗庫欣氏症末期，獸醫可能會建議進一步檢查併發症，比如X光看心臟或超音波看內臟。我建議早點做，別拖到症狀太嚴重。

治療選項與管理

治療狗狗庫欣氏症末期主要目標是控制症狀、減緩疾病進展，並提升生活品質。方法包括藥物、手術和支援性照護。但我要坦白說，沒有一種治療是完美的，每種都有優缺點。

藥物治療是最常見的方式，比如Trilostane或Mitotane，這些藥能抑制皮質醇生產。小黑吃的是Trilostane，一開始效果不錯，但後來劑量得調整，因為出現副作用像食慾不振。

這裡列出治療選項的排行榜，基於效果和常見度：

1. 藥物治療：Trilostane（常用，但價格高，每月可能花費3000-5000台幣）
2. 手術治療：切除腎上腺腫瘤，但風險高，適合特定病例

我個人覺得藥物雖然方便，但得定期回診監測，這點有點煩。手術的話，如果腫瘤是惡性，預後可能不好，飼主要仔細評估。

表格：藥物治療比較

藥物名稱	作用機制	優點	缺點	每月費用（台幣）
Trilostane	抑制皮質醇合成	效果較快，副作用相對少	需空腹服用，價格昂貴	3000-5000
Mitotane	破壞腎上腺皮質細胞	長期控制佳	可能導致腎上腺功能不足，需小心監測	2000-4000
Ketoconazole	抑制酵素減少皮質醇	便宜，可用於輕度病例	效果較慢，肝毒性風險	1000-2000

小黑用Trilostane後，多飲多尿的症狀有改善，但我們得每週回診抽血，檢查電解質和肝腎功能。這過程挺累的，但為了牠好，還是得做。

另外，飲食管理也很重要。獸醫建議低脂、高纖維的食物，幫助控制體重和血糖。我給小黑吃處方飼料，一包大概500台幣，能吃一週左右。說實話，這開銷不小，但如果你經濟允許，我認為值得投資。

治療的副作用與注意事項

藥物治療常有副作用，比如嘔吐、腹瀉或嗜睡。小黑有一次吃藥後沒精神，我趕緊打電話問獸醫，他說可能是劑量問題，後來調低就好多了。飼主要注意觀察，如果狗狗不適，盡快就醫。

我必須抱怨一下，這些治療費用真的不便宜，尤其是長期下來。但如果能延長狗狗的快樂時光，我覺得還是要試試。

末期照護與安寧治療

當狗狗進入庫欣氏症末期，治療重點可能轉向安寧照顧，目標是減輕痛苦、維持舒適。這不是放棄，而是讓狗狗有尊嚴地度過最後階段。

安寧照顧包括疼痛管理、環境調整和情感支持。小黑那時我們在家裡鋪軟墊，避免牠摔倒，還定期幫牠按摩，減輕肌肉僵硬。

這裡分享我的日常照護清單：

• 定期獸醫檢查：每1-2週一次，監測症狀變化
• 飲食調整：提供易消化、高營養食物，避免脫水
• 衛生維護：經常清潔皮膚和排尿區域，預防感染
• 活動限制：避免激烈運動，但輕度散步有助血液循環
• 情感陪伴：多花時間陪伴，減少狗狗的焦慮

我記得有一次小黑呼吸困難，我們用了氧氣罩，雖然麻煩，但牠看起來舒服多了。安寧治療的費用因人而異，基本每月可能2000-5000台幣，包括藥物和輔具。

說實話，安寧照顧需要很多耐心，有時候會覺得很無力。但看到狗狗安詳的樣子，我覺得一切值得。

個人案例分享

我想分享小黑的經歷，讓大家更有概念。小黑是一隻10歲的拉布拉多，確診庫欣氏症後，我們用藥物控制了一年多。但進入末期後，症狀惡化很快，牠的體重從30公斤掉到22公斤，經常喘氣，甚至晚上睡不好。

我們和獸醫討論後，決定加強止痛和營養支持。我每天餵牠吃軟食，還用熱敷幫牠放鬆。那段日子，我學會了怎麼讀懂牠的細微變化，比如眼神或姿勢。

末期時，我們還考慮過安樂死，但最終選擇自然陪伴。這決定很個人，沒有對錯，飼主要根據狗狗的狀況和自身能力來決定。

常見問答

這部分我整理了一些飼主常問的問題，希望能覆蓋更多潛在需求。我自己也從這些問題中學到很多。

為什麼狗狗會得庫欣氏症？

庫欣氏症的原因多樣，可能和遺傳、年齡或環境有關。老年狗風險高，尤其是未結紮的母狗。我問獸醫，能不能預防？他說很難，但定期健檢可以早點發現。

另一個常見問題是：狗狗庫欣氏症末期能活多久？這沒有標準答案，取決於治療和照護，一般可能幾個月到一年。小黑撐了約半年，我覺得已經很不容易了。

飼主該如何判斷狗狗是否進入末期？

判斷末期要看症狀的嚴重度和併發症。如果狗狗出現多器官衰竭、無法進食或嚴重疼痛，可能就是了。我建議多和獸醫溝通，別自己猜。

還有，狗狗庫欣氏症末期該怎麼餵食？建議少量多餐，用處方飼料或自製軟食。避免高鹽分食物，以免加重水腫。

這裡列出更多問答清單：

• 問：庫欣氏症末期會傳染嗎？答：不會，這是內分泌疾病，不是傳染病。
• 問：治療費用大概多少？答：藥物每月3000-5000台幣，手術可能上萬，安寧照顧另計。
• 問：我可以自己在家照顧嗎？答：可以，但要學基本護理技巧，並定期回診。

我必須說，這些問題讓我當初很困惑，但透過經驗，我現在能更冷靜面對。

總結與建議

面對狗狗庫欣氏症末期，飼主可能會感到無助，但記住，你不是一個人。透過適當的治療和照護，可以讓狗狗的最後時光更舒適。

總的來說，狗狗庫欣氏症末期是一個複雜的階段，需要綜合管理。我建議早點尋求獸醫幫助，別等到症狀太嚴重。同時，照顧好自己的情緒，因為這過程很耗心力。

最後，我想強調，每隻狗都是獨特的，治療方式要個別化。如果你正在經歷這個，加油！多問問題，多學習，這會讓你和狗狗都受益。

狗狗庫欣氏症末期雖然難熬，但透過愛與耐心，我們能幫牠們走完最後一程。希望這篇文章能給你一些實用方向，減輕一些負擔。