說實話，當獸醫告訴我家的老狗腎衰竭進入末期時，我整個人都慌了。那時候我上網瘋狂搜尋「狗腎衰竭臨終」相關資料，卻發現很多文章都太學術化，不然就是講得很模糊，根本幫不上忙。所以我決定把自己學到的、經歷過的都寫下來，希望可以幫到其他飼主。
腎衰竭是老年狗常見的疾病，尤其是像我家那種十幾歲的米克斯。根據台灣行政院農業委員會的資料，腎臟病是台灣犬隻常見死因之一。但你知道嗎？很多飼主根本不知道狗腎衰竭臨終階段該怎麼處理。
什麼是狗腎衰竭臨終階段？
簡單來說，當狗狗的腎功能降到正常值的25%以下，就進入末期腎衰竭，也就是我們說的臨終階段。這時候腎臟幾乎無法排除體內毒素，會出現一系列症狀。
我記得我家狗狗那時候最明顯的就是喝水量暴增，但體重卻一直掉。獸醫說這是因為腎臟無法濃縮尿液，所以狗狗會一直口渴，但營養又留不住。
狗腎衰竭臨終的關鍵症狀
這些症狀不是一下子全部出現，而是慢慢加重的。如果你家狗狗有以下情況，可能要特別注意：
- 食慾明顯下降，連最愛的零食都不吃
- 嘔吐頻率增加，可能吐出黃色膽汁
- 體重快速減輕，摸得到肋骨
- 口腔出現尿騷味（因為尿素無法排出）
- 精神萎靡，整天睡覺
說真的，看到這些變化真的很心痛。我那時候還傻傻地以為只是狗狗老了，直到帶去檢查才發現是腎衰竭末期。
| 症狀階段 | 早期跡象 | 臨終期變化 |
|---|---|---|
| 飲水與排尿 | 飲水量稍增 | 狂飲水但仍脫水 |
| 食慾 | 挑食 | 完全拒食 |
| 活動力 | 稍微懶散 | 幾乎無法站立 |
| 疼痛表現 | 偶爾嗚咽 | 持續呻吟或躲藏 |
如何照顧腎衰竭臨終的狗狗？
這部分是我覺得最實用的，因為網上很少詳細說明具體該怎么做。照顧狗腎衰竭臨終的狗狗，重點不是治好病（因為已經不可能），而是讓牠舒服一點。
飲食調整：吃得下最重要
很多獸醫會推薦處方飼料，但老實說，末期狗狗根本吃不下去。我後來改成自製低磷飲食，像是水煮雞胸肉搗碎，加一點白飯。台灣大學獸醫專業學院建議，末期腎衰竭狗狗的飲食應該以低磷、高熱量為主，蛋白質要適量減少但不能完全不給。
重點是：不要強迫餵食。如果狗狗真的不吃，可以試試肉泥或用針筒慢慢餵流質食物。我那時候還特地買了寵物專用的營養膏，雖然貴但至少能補充一些能量。
疼痛管理與舒適護理
腎衰竭末期其實很痛，尤其是尿毒症會引起全身不適。獸醫開的止痛藥一定要按時給，不要因為覺得「吃藥不好」就擅自停藥。台灣獸醫內科醫學會有關於動物安寧療護的指南，提到疼痛控制是臨終照護的核心。
另外，一些簡單的護理也很重要：
- 保持窩墊柔軟，定期幫狗狗翻身避免褥瘡
- 用濕毛巾擦拭嘴巴，減少口腔潰瘍的不適
- 如果狗狗無法自己排尿，要幫忙擠尿（獸醫會教）
說個小插曲，我那時候還學了怎麼皮下輸液，雖然第一次緊張得要命，但後來發現其實不難，而且真的能讓狗狗舒服一些。
重要提醒：任何醫療處置都應該先諮詢獸醫。像我這樣自己學皮下輸液其實有風險，最好還是由專業人士指導。
安樂死決策：最困難的選擇
這可能是所有飼主在狗腎衰竭臨終階段最糾結的問題。什麼時候該放手？說實話，沒有一個標準答案。
我當時的獸教我用「生活品質量表」來評估：如果狗狗五天中有三天以上都處於痛苦中，且沒有任何快樂的表現，可能就是該考慮的時候了。美國動物醫院協會有一個詳細的評估工具，可以幫助飼客觀判斷。
安樂死的常見迷思
很多人覺得安樂死是「殺死」狗狗，但其實在狗腎衰竭臨終的情況下，這是避免痛苦的方式。我當初也很掙扎，後來獸醫解釋：末期腎衰竭會導致狗狗慢慢被毒素折磨而死，安樂死反而是人道選擇。
另一個迷思是「等到自然死亡比較好」。但自然死亡過程可能長達數週，期間狗狗會經歷嘔吐、抽搐等痛苦。台灣動物保護法也允許在動物無法解除痛苦時實施安樂死，這不是棄養，而是負責任的表現。
我最後選擇安樂死的那天，狗狗已經三天沒吃東西，連抬頭的力氣都沒有。雖然很難過，但我知道這是對牠最好的決定。
狗腎衰竭臨終常見問題解答
問：狗腎衰竭臨終階段會痛嗎？
答：會。尿毒症可能引起骨頭疼痛、噁心等不適，這也是為什麼疼痛管理很重要。
問：可以在家進行安樂死嗎？
答：在台灣，安樂死必須由合格獸醫執行。有些獸醫願意到府服務，可以事先詢問。
問：臨終階段該繼續打點滴嗎？
答：如果點滴能讓狗狗舒服一些，可以繼續；但如果狗狗已經極度虛弱，點滴反而可能造成負擔，要與獸醫討論。
心理支持：飼主也需要照顧自己
這點很少人提到，但其實很重要。照顧狗腎衰竭臨終的狗狗壓力很大，我那時候常常半夜醒來檢查狗狗還有沒有呼吸，整個人都快崩潰。
台灣有些動物醫院提供飼主支持團體，或是可以找心理師談談。不要覺得這樣很軟弱，失去寵物的悲傷是真實的。
最後想說，每隻狗狗的情況都不一樣，這篇文章只是基於我的經驗和專業資料。最重要的是多與你的獸醫溝通，並相信自己的判斷。狗腎衰竭臨終是一段艱難的旅程，但你的愛與陪伴就是狗狗最大的安慰。
如果你正在經歷這個階段，我想告訴你：你做得很好了。真的。