我家那隻十歲的米格魯去年突然狂喝水、體重直掉，獸醫一查才發現是狗早期腎臟病。老實說，我當時根本沒聽過這病，還以為只是狗狗老了自然衰弱。後來翻遍資料、問遍醫生，才驚覺太多主人像我一樣，等到腎功能剩不到30%才發現問題。
這篇文章是我用血淚經驗換來的整理，希望能幫你少走點冤枉路。
什麼是狗早期腎臟病？
簡單來說，腎臟就像狗狗身體的濾水器，負責排毒、調節水分和電解質。狗早期腎臟病指的是腎功能已經開始下降，但還沒出現嚴重尿毒症的階段。台灣獸醫學會的資料顯示，超過7歲的狗狗有三分之一會出現腎功能異常，但八成主人直到中晚期才察覺。
最可怕的是，腎臟壞掉75%之前，狗狗可能完全沒症狀！我當初就是被這點騙了，總覺得我家狗狗只是喝多尿多，應該沒大事。
狗早期腎臟病的五大隱藏症狀
這些症狀超級容易被忽略，我整理成表格方便你對照：
| 症狀 | 具體表現 | 我家的真實案例 |
|---|---|---|
| 飲水量暴增 | 每天喝水超過100ml/kg（例如10kg狗喝超過1公升） | 原本一天喝一碗，變成每小時都要找水喝 |
| 尿量變多 | 排尿次數頻繁、尿色淡如清水 | 以前一天遛兩次就夠，後來半夜還得帶去廁所 |
| 食慾波動 | 偶爾挑食、體重莫名下降 | 原本愛吃的乾糧突然愛吃不吃，一個月瘦了0.5公斤 |
| 精神萎靡 | 活動力下降、睡眠時間變長 | 散步走十分鐘就累，回家直接躺平 |
| 口腔異味 | 嘴巴有阿摩尼亞味或潰瘍 | 親狗狗時聞到類似尿騷味，還以為是牙結石 |
要是你家狗狗中兩項以上，真的該趕快預約獸醫。我當初就是拖到第三項才就醫，被醫生念了好久。
為什麼這些症狀容易被忽略？
因為它們看起來太像「老化」或「小毛病」了。誰會想到喝水多是生病？我還以為是天氣熱呢。根據農委會寵物疾病統計，台灣每年有近萬隻狗狗因延誤就診導致腎衰竭，其中早期徵兆被忽略的佔了六成。
獸醫教我一個簡單判斷法：如果狗狗喝水後30分鐘內就要尿尿，而且尿完馬上又想喝，這可能就是腎臟無法濃縮尿液的警訊。
確診狗早期腎臟病要做哪些檢查？
光靠症狀不準，一定要做血液和尿液檢查。我當初帶狗狗做的項目包括：
- 血液生化檢查：重點看BUN（尿素氮）和Cre（肌酸酐）數值。但獸醫說Cre正常不代表沒事，早期腎病可能Cre還不會飆高。
- SDMA對稱性二甲基精氨酸：這個指標超重要！腎功能損失25%時SDMA就會升高，比Cre敏感多了。
- 尿液比重：健康狗狗的尿液比重通常高於1.030，如果低於1.015就要懷疑腎臟濃縮功能出問題。
坦白說，我第一次看到檢驗報告根本看不懂。後來獸醫用「濾網比喻」解釋：BUN像大垃圾，Cre像小垃圾，腎臟濾網破洞時大垃圾先漏出來（BUN升高），等到小垃圾也漏（Cre升高），濾網已經破很大了。SDMA則是檢測濾網的「網目密度」，一變鬆就能發現。
檢查數值怎麼解讀？
國際腎臟權威組織IRIS（國際腎臟興趣協會）把狗早期腎臟病分成兩期：
- 第一期：Cre正常但SDMA＞14μg/dL，或尿液出現蛋白尿
- 第二期：Cre輕微升高（1.4-2.8mg/dL），但臨床症狀不明顯
我家狗狗當時Cre是1.6，落在第二期。獸醫說如果早半年發現，可能還能在第一期就控制住。
治療狗早期腎臟病的三大關鍵
別以為確診就要洗腎！早期腎病完全有機會穩定下來。治療核心是「減輕腎臟負擔」：
飲食管理：低磷、優質蛋白是重點
這部分我最有心得了。獸醫處方飼料雖然有效，但價格不菲（一個月可能要兩千台幣），而且有些狗狗根本不買單。我後來混搭自製鮮食，重點把握幾個原則：
- 磷含量控制在0.2-0.5%（處方飼料約0.3%）
- 蛋白質選雞肉、魚肉等優質來源，量不必太少但要易消化
- 絕對避免高磷食物如內臟、乳製品、骨頭
分享我家狗狗的餐單（10kg體重）：早餐是處方飼料30克+蒸雞胸肉50克，晚餐是白飯半碗+蒸南瓜+水煮蛋一顆。記得所有自製食譜都要先給獸醫確認！
藥物與補充品：不是越多越好
很多人一聽到腎病就狂買保健食品，我當初也繳過智商稅。其實早期階段只需要：
- ACEI類藥物（如貝那普利）：控制血壓、減少蛋白尿
- 磷結合劑：如果血磷偏高才需要
- Omega-3魚油：抗發炎，但要選濃度高的（EPA+DHA＞30%）
至於網路狂推的「神奇草藥」，我家狗狗試過卻拉肚子。獸醫搖頭說很多產品缺乏臨床驗證，亂吃反而加重腎負擔。
水分攝取：騙水技巧比強灌有用
腎病狗狗最怕脫水，但強迫喝水只會讓牠們更抗拒。我發明幾招騙水密技：
- 在飼料裡加溫水做成湯飯
- 凍乾零食復水後再給
- 在家多放幾個水碗（廚房、客廳、陽台都放）
- 偶爾給一點無鹽雞湯冰塊
最重要是每天記錄飲水量！我用手機APP記，發現狗狗哪天喝少於40ml/kg，當天就會多加點湯水。
預防狗早期腎臟病的實用清單
與其治療不如預防，這是我最後悔沒早點做的事：
- 7歲後每年健檢：不管狗狗看起來多健康，年度血液尿液檢查不能省
- 控制體重：肥胖會增加三倍腎病風險，我現在每天帶狗狗散步30分鐘
- 避免腎毒性藥物：某些止痛藥（如NSAIDs）很傷腎，務必遵醫囑使用
- 口腔保健：牙周病細菌會跑進血液攻擊腎臟，每週刷牙三次是基本
說來慚愧，我以前總覺得狗狗健檢是浪費錢，現在才知道一次檢查不到兩千塊，比後來治療費用便宜十倍。
關於狗早期腎臟病的常見疑問
Q：狗狗得腎病還能活多久？
A：這要看發現的階段。第一期狗狗配合治療可能活5年以上，第二期平均3-5年。我家狗狗確診兩年，目前指標都穩定。關鍵是不要自己嚇自己，乖乖照醫囑照顧就有希望。
Q：處方飼料非得吃一輩子嗎？
A：不一定！如果腎指數穩定半年以上，獸醫可能允許混搭低磷鮮食。但我建議至少吃一年，等腎功能真的穩定再調整。
Q：喝水太多會不會反而傷腎？
A：不會！腎病狗狗本來就該多喝水幫助排毒。除非是晚期出現水中毒（很少見），否則水喝越多越好。
寫到這裡，想起獸醫說過的話：「狗早期腎臟病不是絕症，是生活習慣病。」與其焦慮，不如每天落實小細節。現在我家狗狗每三個月追蹤一次指數，我學會看檢驗報告、調配飲食，反而更了解怎麼照顧牠。
最後提醒：每個狗狗狀況不同，這篇文章是我的經驗分享，務必以你的獸醫建議為主。希望所有毛孩都能遠離狗早期腎臟病的威脅！