記得我第一次發現我家老狗妞妞乳房附近有硬塊時，整個心都沉了下去。那時候腦海裡第一個閃過的念頭就是：狗狗乳腺瘤會痛嗎？她會不會正在默默忍受疼痛？這個問題困擾了我好幾個晚上睡不著覺。
後來請教了多位獸醫師，加上自己查閱資料的經驗，我想告訴所有正在擔心的主人：乳腺瘤是否會痛，其實取決於很多因素，包括腫瘤的性質、大小、位置，以及是否有併發症等。
乳腺瘤的基本認識：為什麼會長？哪些狗容易得？
乳腺瘤是母狗最常見的腫瘤之一，說實話，每次聽到朋友家的狗狗確診，心裡都很難過。特別是未結紮的母狗，風險真的比較高。根據美國獸醫醫學協會的資料，約有25%未結紮的母狗會罹患乳腺瘤。
我發現很多人以為只有老狗才會得，其實不然。雖然風險隨年齡增加，但我也聽過才4歲的狗狗就確診的案例。品種也有關係，像貴賓犬、臘腸犬、西班牙獵犬等似乎比較常見。
乳腺瘤的類型與惡性程度
| 類型 | 特徵 | 疼痛程度 | 惡性機率 |
|---|---|---|---|
| 良性腫瘤 | 生長緩慢、邊界清晰 | 通常不痛 | 0% |
| 惡性腫瘤（早期） | 可能快速生長 | 輕微不適 | 約50% |
| 惡性腫瘤（晚期） | 可能潰瘍、感染 | 明顯疼痛 | 100% |
| 炎症性乳癌 | 紅腫熱痛 | 劇烈疼痛 | 極高 |
看到這個表格，你可能會想：所以狗狗乳腺瘤會痛嗎這個問題的答案真的是「看情況」。良性腫瘤通常不會痛，這也是為什麼很多主人發現時腫瘤已經不小的原因。
如何判斷狗狗的乳腺瘤是否在痛？
狗狗很會忍耐疼痛，這是牠們的天性。但細心的主人還是可以從一些蛛絲馬跡發現端倪。我整理了幾項觀察重點：
「狗狗疼痛時不一定會叫，但行為會說話。」——這是我獸醫朋友常說的話。
疼痛的明顯跡象
如果腫瘤區域出現這些情況，很可能表示狗狗乳腺瘤會痛：
• 經常舔舐或啃咬腫塊區域（這是最直接的訊號）
• 不願意被觸摸腹部或腋下
• 走路姿勢改變，避免摩擦到腫瘤
• 食慾下降、精神不振
• 休息時找不到舒服的姿勢
我家妞妞當初就是開始不讓我碰她肚子，我才警覺事情不對勁。現在回想起來，那應該就是疼痛的表現。
容易誤判的情況
有時候狗狗的行為變化可能與腫瘤無關，而是其他健康問題。這就需要獸醫的專業判斷了。我曾經誤以為妞妞不吃飯是因為腫瘤痛，後來發現是牙齒問題。
重要提醒：任何懷疑都應該尋求專業獸醫的診斷，不要自行判斷或用藥。
乳腺瘤的疼痛程度分級：從無感到難以忍受
根據獸醫疼痛管理專家的分類，乳腺瘤的疼痛可以分為幾個等級：
第一級：無痛或輕微不適
大多數小型、未發炎的良性腫瘤屬於這一類。狗狗可能完全沒感覺，只是主人摸到硬塊。這也是為什麼定期檢查這麼重要——等到有症狀可能就晚了。
第二級：中度疼痛
腫瘤較大、壓迫到周圍組織，或開始有輕微發炎。狗狗可能會偶爾舔舐該區域，觸摸時有輕微抗拒反應。
第三級：明顯疼痛
腫瘤潰瘍、感染或快速生長牽拉到皮膚和神經。這時狗狗會明顯保護該區域，可能影響日常活動和睡眠品質。
第四級：劇烈疼痛
常見於晚期惡性腫瘤或炎症性乳癌。狗狗會持續表現出不適，可能呻吟、喘氣、拒絕移動。這種情況需要立即的醫療介入。
每次想到有些狗狗可能正在忍受第三、四級的疼痛，就覺得很難過。這也是為什麼我這麼想寫這篇文章，希望幫助更多主人早期發現問題。
確診後怎麼辦？疼痛管理實用策略
如果獸醫確認狗狗乳腺瘤會痛，接下來就是如何幫助牠減輕痛苦。現在的獸醫疼痛管理已經很進步了，有很多方法可以幫助狗狗。
藥物治療選項
獸醫可能會開立：
• 非類固醇消炎藥（NSAIDs）
• 鴉片類止痛藥（用於較嚴重疼痛）
• 輔助性藥物如gabapentin
用藥一定要在獸醫指導下進行，劑量和種類都要專業評估。我見過有人給狗吃人的止痛藥，結果造成腎損傷，真的很危險。
非藥物輔助療法
除了藥物，這些方法也很有幫助：
• 冷敷或熱敷（依獸醫建議）
• 柔軟的床墊減少壓迫
• 輕柔的按摩（避開腫瘤區域）
• 分散注意力的活動
妞妞手術後，我發現輕柔的音樂和我的陪伴對她恢復很有幫助。動物真的能感受到我們的情緒。
手術前後的特殊考量
如果決定手術切除，疼痛管理更是重要。手術本身會造成疼痛，但良好的術後照顧可以大大減輕不適。
獸醫通常會在術前就開始給止痛藥，而不是等到狗狗醒來痛苦時才給。這是現代獸醫很進步的觀念。
術後疼痛監測
狗狗回家後，主人要特別留意：
• 傷口是否有過度紅腫、滲液
• 是否持續舔舐縫線處
• 食慾和飲水是否恢復正常
• 休息品質如何
我記得妞妞手術後第一天幾乎沒睡，後來發現是伊莉莎白頸圈讓她不舒服。換成軟質的防舔圈後就好多了。這些細節真的很重要。
晚期病例的安寧照護
狗狗乳腺瘤會痛嗎的問題更加重要，因為疼痛控制是核心。
安寧照護包括：
• 定期的疼痛評估與藥物調整
• 舒適環境的營造
• 營養支持
• 生活品質監測
這是最難的階段，但也是最能展現我們對毛孩愛的時候。每個決定都應該以牠的舒適為優先。
常見問題解答
Q1：摸乳腺瘤時狗狗沒反應，是不是就不痛？
不一定。狗狗忍耐力強，且腫瘤深層疼痛表面觸摸可能感覺不到。還是要綜合其他行為判斷。
Q2：乳腺瘤突然變大，疼痛會加劇嗎？
通常會。快速生長的腫瘤更容易牽拉組織和神經，可能增加疼痛感。
Q3：止痛藥可以長期吃嗎？
有些可以，但需要定期監測肝腎功能。獸醫會根據個別情況制定長期計劃。
Q4：如何區分乳腺瘤疼痛和其他疼痛？
這需要獸醫檢查。疼痛位置、相關症狀和影像學檢查可以幫助區分。
預防與早期發現
雖然不能100%預防乳腺瘤，但早期結紮可以大幅降低風險。美國外科獸醫學院建議在第一次發情前結紮，可降低99%風險。
定期檢查也很重要：
• 每月一次在家觸摸檢查
• 注意任何新增的硬塊或腫脹
• 紀錄大小變化
我現在養成習慣，每次梳毛時都會順便檢查妞妞的全身。早期發現真的差很多。
結語
回到最初的問題：狗狗乳腺瘤會痛嗎？答案是可能不會，也可能會，重要的是我們要學會觀察和及時行動。
作為主人，我們能做的就是提供最好的照護，與信任的獸醫合作，並在每個階段都以毛孩的福祉為優先。希望這篇文章能幫助正在擔心的你，找到一些方向和安慰。
記得，你不是獨自在面對這一切。有很多資源和專業人士可以幫助你和你親愛的狗狗。