我家那隻十歲的米克斯「阿福」，去年某天早上突然走路歪斜，頭一直往右邊倒，還嘔吐了一地。我當下嚇壞了，以為是中風，趕緊衝去獸醫院。檢查後，獸醫說是前庭神經炎初期。如果你家狗狗也出現類似狀況，先別慌，這篇文章會帶你一步步了解該怎麼做。

什麼是狗狗前庭神經炎？

前庭神經炎，簡單說就是狗狗內耳的前庭系統發炎了。這個系統負責控制平衡感，就像我們人類的內耳一樣。一旦發炎，狗狗會突然失去平衡，感覺天旋地轉。

很多飼主一看到狗狗走路歪斜，就以為是中風或腦瘤，但其實前庭神經炎在老年狗中很常見，而且大部分是特發性的（意思就是原因不明）。獸醫跟我解釋，這可能跟病毒感染、免疫系統問題有關，但很多時候查不出具體原因。

這裡有個關鍵：前庭神經炎通常來得突然，症狀在幾小時內達到高峰，但好消息是，它很少危及生命，而且很多狗狗在幾週內會自行改善。不過，初期處理不當，可能會讓狗狗受傷或延誤治療。

前庭系統的功能：為什麼它這麼重要？

你可以把前庭系統想像成狗狗身體的陀螺儀。它告訴大腦頭部的位置、移動方向和速度。當這個系統故障，狗狗會覺得世界在旋轉，導致一系列平衡問題。

我記得獸醫用一個比喻：就像你喝醉酒一樣，站不穩、想吐，但狗狗無法告訴你牠頭暈。所以我們得從行為觀察。

初期症狀全解析：哪些跡象最容易被忽略？

前庭神經炎初期的症狀，有些很明顯，有些則很細微。如果你家狗狗出現以下任何一種情況，就要提高警覺。

• 頭部傾斜：這是經典症狀。狗狗的頭會持續歪向一邊，像是好奇的樣子，但牠無法自己擺正。阿福當時頭歪了快30度，看起來很滑稽，但我笑不出來。
• 眼球震顫：眼睛會不自主地快速左右或上下移動，就像鐘擺一樣。你可以在光線下觀察狗狗的眼睛，如果眼球一直在抖，很可能就是前庭問題。
• 走路不穩或轉圈：狗狗可能像喝醉一樣搖搖晃晃，甚至不停往一個方向轉圈。阿福那時一直想往右邊走，但走幾步就摔倒。
• 嘔吐或食慾不振：因為頭暈，狗狗可能會噁心嘔吐，也不願意吃東西。這點很容易被誤認為是腸胃問題。
• 站不起來或躺著不動：有些狗狗會因為暈眩而拒絕移動，就躺在那裡喘氣。你可能會以為牠只是累了。

如何區分其他類似疾病？

新手常犯的錯誤是，把前庭神經炎和中風搞混。中風通常伴隨臉部麻痺、四肢無力或意識改變，而前庭神經炎主要是平衡問題，狗狗意識通常是清楚的。

另一個容易混淆的是耳道感染。如果狗狗耳朵有臭味、抓耳朵，那可能是感染。但前庭神經炎不一定有耳朵症狀。

我的經驗是，如果你不確定，最好的方法就是用手機錄下狗狗的異常行為，帶去給獸醫看。這樣能幫助獸醫更快判斷。

如何診斷狗狗前庭神經炎？獸醫的檢查清單

帶阿福去獸醫院時，獸醫做了一系列檢查。診斷前庭神經炎主要是靠排除法，也就是先排除其他更嚴重的疾病。

獸醫通常會進行以下步驟：

• 神經學檢查：獸醫會測試狗狗的反射、走路姿勢、頭部反應等。例如，讓狗狗走直線，或輕輕推牠看是否能保持平衡。
• 耳道檢查：用耳鏡看耳朵內部是否有感染、息肉或異物。因為內耳問題有時源自耳道。
• 血液檢查：抽血檢查肝腎功能、甲狀腺等，排除代謝性疾病或中毒。
• 影像學檢查：如果症狀嚴重或持續，獸醫可能會建議X光、超音波甚至MRI。但這些通常較昂貴，而且需要麻醉，所以不是第一選擇。

根據台灣獸醫內科醫學會的資料，大多數前庭神經炎病例通過臨床檢查就能初步診斷。獸醫告訴我，如果狗狗是老年犬，突然發病，且沒有其他神經症狀，那前庭神經炎的可能性就很大。

診斷的關鍵是找到經驗豐富的獸醫。我當時跑了兩家醫院，第一家以為是中耳炎，開抗生素沒效；第二家獸醫仔細檢查後才確診。所以，如果你的狗狗症狀不典型，考慮尋求專科獸醫的意見。

緊急應對措施：在家第一時間該做什麼？

當你發現狗狗可能前庭神經炎發作時，保持冷靜最重要。慌亂只會讓狗狗更緊張。以下是你可以立即採取的行動：

• 確保環境安全：把狗狗移到平坦、柔軟的地方，如地毯或墊子上。移開家具、樓梯等危險物品，防止狗狗摔倒受傷。阿福那時在磁磚地板上一直滑倒，我後來鋪了舊毯子才好些。
• 提供飲水：頭暈可能導致脫水，所以放一碗水在狗狗旁邊，但不要強迫牠喝。如果牠嘔吐，暫時不要給食物。
• 避免移動：盡量不要抱狗狗或帶牠走動，除非必要。移動會加劇暈眩感。如果必須移動，用毛巾或毯子輕輕支撐牠的身體。
• 記錄症狀：拿筆記下症狀出現的時間、變化，最好錄影。這對獸醫診斷非常有幫助。
• 聯繫獸醫：立即打電話給獸醫，描述症狀。獸醫可能會建議你帶狗狗就診，或根據情況指導你在家觀察。

記住，前庭神經炎本身很少致命，但併發症如脫水、摔倒受傷可能很嚴重。所以初期護理的重點是預防二次傷害。

何時必須就醫？

如果狗狗出現以下情況，不要猶豫，馬上送醫：

• 症狀在幾小時內急劇惡化。
• 完全無法站立或進食。
• 伴隨其他症狀如抽搐、意識喪失。
• 嘔吐超過24小時。

阿福當時嘔吐了兩次，我觀察了兩小時後決定送醫。獸醫說及時就診避免了脫水。

治療與恢復：藥物、護理與復健關鍵

前庭神經炎的治療主要是支持性療法，也就是幫助狗狗度過難關，讓身體自行恢復。獸醫可能會開一些藥物來緩解症狀。

• 止吐藥：如maropitant，減少嘔吐和噁心。
• 抗暈眩藥：如meclizine，但使用前必須獸醫指導，因為劑量很重要。
• 類固醇：如果發炎嚴重，獸醫可能會開短期類固醇來減輕炎症。但這有副作用，所以需嚴格遵醫囑。

重點來了：很多飼主會想給狗狗吃人類的暈車藥，這是大忌！人類藥物對狗狗可能有毒，劑量也不對。絕對不要自行用藥。

恢復期的護理才是關鍵。阿福大概花了三週才基本恢復正常。這段時間，我做了以下幾件事：

• 協助進食：因為頭暈，阿福不願意吃東西。我把食物做成泥狀，用針筒少量多次餵食，確保牠有足夠營養。
• 協助如廁：狗狗可能無法自己走到廁所。我每天抱牠到尿布墊上幾次，幫助牠排尿排便。
• 物理治療：獸教了我一些簡單的復健動作，如輕輕按摩狗狗的頸部和背部，幫助放鬆肌肉。每天讓狗狗練習短時間站立，但不要強迫。
• 保持清潔：嘔吐或大小便失禁時，及時清理，防止皮膚感染。

恢復速度每隻狗狗不同。一般來說，初期症狀在1-3天內最嚴重，之後逐漸改善。眼球震顫通常先消失，頭部傾斜可能持續幾週甚至幾個月。阿福的頭歪了兩週才慢慢正回來。

有個微妙錯誤：很多飼主在狗狗稍好時就急著帶牠散步，這其實會延緩恢復。前庭系統需要時間修復，過度活動反而不好。我等到阿福能穩穩走直線後，才開始短距離散步。

預防與長期管理

前庭神經炎復發的機率不高，但老年狗可能再次發作。為了降低風險，可以：

• 定期檢查耳朵，保持耳道清潔。
• 提供均衡飲食，維持健康體重。
• 避免突然的頭部撞擊或劇烈運動。
• 定期獸醫健檢，特別是老年犬。

阿福現在一年過去了，沒再復發。但我學會了觀察牠的平衡感，稍有異常就提高警覺。

經歷過阿福的病，我深刻體會到早期識別和正確護理的重要性。前庭神經炎雖然嚇人，但大多數狗狗都能康復。關鍵是保持耐心，給牠們時間和愛。如果你正遇到類似狀況，希望這篇文章能幫你少走彎路。